ارتجاع الصمام الأورطي

ارتجاع الصمام الأورطي هوحالة مرضية حيث لا يستطيع الصمام الأورطي الذي يقع بين الشريان الأورطي والبطين الأيسر من الإغلاق بصورة صحيحة. الشريان الأورطي هو الشريان المسئول عن نقل الدم من البطين الأيسر (وهو أحد الغرف السفلية للقلب) إلى الجسم. ولكن في حالة عدم قدرة الصمام على الإغلاق بصورة صحيحة قد يرتد الدم مرة أخرى إلى البطين الأيسر.

ما هي أسباب قصور الصمام الأورطي؟ارتجاع الصمام الأورطي

١. تعد الحمى الروماتيزمية أحد اكثر الأسباب شيوعاً لظهور هذا المرض.

٢. قد يؤدي مرض الزهري إلى إصابة الصمام الأورطي بالضرر، إلا أن نسبة حدوث ذلك لا تكاد تتخطى ١٪.

٣. التهاب بطانة القلب المعدية، حيث تقوم العدوى بتدمير شرفات الصمام.

٤. بعض الأمراض مثل متلازمة مارفان ومتلازمة إيهلرز دانلوس. تؤدي هذه الأمراض إلى تدمير النسيج البنائي لجدار الشريان الأورطي مما يؤدي إلى تمدد الشريان الأورطي مما لايسمح لشرفات الصمام بالإغلاق كما ينبغي.

ماذا يحدث نتيجة لارتجاع الصمام الأورطي؟

في حالة الارتجاع الشديد للصمام الأورطي يصاب البطين الأيسر بالتضخم وتزداد جدرانه سماكة، وهذا رد فعل طبيعي نظراً لأن البطين الأيسر يضطر للعمل بقوة لضخ الدم عبر الشريان الأورطي إلى الجسم.

ما هي أعراض قصور الصمام الأورطي؟

قد لا يكون هناك أية أعراض لسنوات طويلة، ولكن الأعراض تظهر بصورة مفاجئة في حالة تمزق الصمام. يعد ضيق النفس هو العرض الرئيسي. قد يحدث خفقان عند بعض المرضى. قد يصاب المريض أيضاً بالذبحة الصدرية و تظهر عليه كافة أعراض فشل القلب الاحتقاني. في حالة عدم معالجة ارتجاع الصمام الأورطي، قد يؤدي هذا الأمر إلى فشل عضلة القلب.

ما هي الإجراءات التي يجب أن تُتبع؟

يجب استشارة الطبيب في حالة الشعور بأي من الأعراض السابق ذكرها. تتماثل فحوص وطرق تشخيص ارتجاع الصمام الأورطي مع الفحوص المتبعة لتشخيص أمراض القلب و الصمامات. يزداد على هذه الفحوص إجراء اختبارات للدم لمعرفة ما إذا كان المريض قد أصيب بالزهري سابقاً.

وهذه الفحوص هي:

· رسم القلب: يمكن أن يحدد أنماط كهربائية غير طبيعية للبطين الأيسر المتضخم.

· اشعة عادية على الصدر: والتي من الممكن أن تظهر تضخم حجم القلب.

· الموجات فوق الصوتية على القلب: والتي تعطي فكرة عن درجة وشدة ارتجاع الصمام الأورطي، كما أنه يبين وظيفة البطين الأيسر.

· قسطرة القلب: يتم استخدام تصوير الشرايين التاجية في المرضى الذين يخضعون لعملية استبدال الصمام الأورطي والذين يُشتيه في إصابتهم بمرض في الشريان التاجي.

العلاج:

· في حالة الإصابة بهبوط في عضلة القلب، يتم العلاج باستخدام الأدوية.

· تعد عملية استبدال الصمام الأورطي أفضل علاج لارتجاع الصمام الأورطي.

دكتور/ ياسر النحاس
أستاذ جراحة القلب والصدر ، كلية الطب، جامعة عين شمس
استشاري جراحة القلب والصدرمستشفى عين شمس التخصصي و دار الفؤاد
زميل معهد القلب في تكساس ، الولايات المتحدة الأمريكية
_________________
إذا كان لديك أستفسار عن ترتيبات الجراحه يمكنك الاتصال مباشره بالدكتور ياسر النحاس علي تليفون ٠١١٥٠٠٠٩٦٢٥ يوميا من السابعه إلي العاشره مساءا
_________________
عياده: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع
السبت و الاحد و الاثنين و الاربعاء: من الثالثة إلى السادسه مساءا
تليفون العيادة: ٠١٠٠١٨٥٧١٨٣
2 Comments

أضف تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

جميع الحقوق محفوظة للدكتور ياسر النحاس © 2016

لا ينبغي الاقتباس من هذا الموقع أو طباعته دون الحصول على إذن خطي من الدكتور ياسر النحاس