انواع جراحة القلب | تعرف على أنواعها المختلفة وتقنيات إجراءها
انواع جراحة القلب متعددة، وتقسم إلى قسمين؛ وذلك تبعاً لتقنية إجراء الجراحة، وحسب موضع الجراحة، وتتنوع ليكون بعضها أسهل وأسرع في التعافي وأقل ألماً من البعض الآخر.
تقسيم انواع جراحات القلب طبقاً لتقنية الإجراء يشمل: عملية القلب المفتوح ، والعمليات محدودة التدخل، وعملية القلب النابض، أما فيما يخص موضع الجراحة فإن الطبيب قد يجري العملية بهدف: إصلاح صمامات القلب، أو علاج انسداد الشرايين التاجية، أو علاج تمدد الشريان الأورطي، أو الرجفان الأذيني وتضخم القلب.
انواع جراحة القلب
أنواع جراحة القلب تبعاً لتقنية إجراء الجراحة
فيما يتعلق بتقنية إجراء العملية، تقسم انواع جراحة القلب إلى 3 أنواع:
عملية القلب المفتوح
عملية القلب المفتوح هي عملية يتم فيها شق الصدر من المنتصف ثم توصيل الدورة الدموية بماكينة القلب والرئة الصناعية، بعد ذلك يقوم الطبيب بإصلاح المشكلة التي يعاني منها المريض.
أشهر أسباب إجراء جراحة القلب المفتوح هي: جراحة الشرايين التاجية، جراحة صمامات القلب، عيوب القلب الخلقية.
تبلغ نسبة نجاح عملية القلب المفتوح 80-98% تبعاً لاختلاف الحالة الصحية للمرضى، ونوع الجراحة التي تمت هل هي إصلاح شرايين تاجية، أم إصلاح صمامات وخلافه.
جراحة القلب بالمنظار
عمليات التدخل المحدود قد تتم باستعمال تنظير الصدر، أو بإجراء فتحة جانبية صغيرة في الصدر.
في هذا النوع من الجراحة لا يتم فيها شق الصدر، بل فقط تتم العملية عن طريق شق جانبي صغير في الصدر يتم إدخال الأدوات من خلاله وإصلاح المشكلة التي يعاني منها المريض.
يمكن استعمال عمليات التدخل المحدود في كل من: إصلاح الصمام الميترالي، والصمام الأورطي، فيما يشتهر ب علاج صمام القلب دون جراحة، كذلك في جراحات الشرايين التاجية، وغيرهم.
تتميز هذه التقنية بأنها أكثر أماناً وأقل ألماً وأسرع في فترة التعافي.
اقرأ أيضاً: جراحة القلب بالمنظار
عملية القلب النابض
وهذه هي التقنية الثالثة من انواع جراحة القلب، وتعد هذه العملية واحدة من تقنيات إصلاح الشرايين التاجية.
في هذه العملية تجرى الجراحة عن طريق شق الصدر ولكن دون توقيف القلب وتوصيل ماكينة القلب والرئة الصناعية (وقد يتم توصيلها في بعض الأحيان)، ولكن يتم تثبيت الشرايين التاجية بمثبتات حتى انتهاء العملية، وسبب التسمية ب جراحة القلب النابض هو بقاء القلب نابضاً دون توقف في أثناء العملية.
انواع جراحة القلب تبعاً لموضع الجراحة
اقرأ ايضا : عملية القلب المفتوح .
عملية إصلاح أو استبدال صمامات القلب
تجرى هذه العملية لإصلاح الخلل الواقع في صمامات القلب المختلفة، وتشمل: الصمام الميترالي، والصمام ثلاثي الشرفات، والصمام الأورطي.
وتستعمل في علاج كل من:
- ارتجاع الصمام الميترالي
- ضيق الصمام الميترالي
- ارتجاع الصمام الأورطي
- ضيق الصمام الأورطي
- ارتجاع أو ضيق الصمام ثلاثي الشرفات
إجراء هذه العملية يمكن أن يكون عن طريق عملية القلب المفتوح أو العمليات محدودة التدخل.
تجرى هذه العملية إما لغرض:
- إصلاح الصمام، والذي يكون إما ب رأب الصمام، أو توسيع الصمام
- استبدال الصمام، وقد يستبدل الصمام التالف إما بصمام صناعي أو صمام حيوي
جراحات الشريان الأورطي
بجانب الجراحة السابقة الخاصة بعلاج ارتجاع أو ضيق الصمام الأورطي، فهنالك بعض الجراحات الأخرى الخاصة بالشريان الأورطي، وهي: علاج تمدد الشريان الأورطي، و تسلخ الشريان الأبهر.
علاج تسلخ الشريان الأورطي قد يكون عن طريق:
- ترقيع الشريان الأورطي
- تركيب دعامة قلبية
وكذلك الحال أيضاً مع علاج تمدد الشريان الأورطي.
تعرف على: جراحة اصلاح تمدد الشريان الأورطي في الصدر
جراحات الشرايين التاجية
إجراء جراحة الشرايين التاجية هدفه هو التخلص من الانسداد الحادث في الشرايين التاجية المسؤولة عن التغذية الدموية للقلب، والذي غالباً ينشأ نتيجة ترسبات دهنية على جدران الشرايين (تصلب الشرايين).
وبخصوص انواع جراحة القلب المستخدمة في علاج الشرايين التاجية، تشتمل هذه الجراحات على: جراحة ترقيع الشرايين التاجية، وجراحة تغيير مسار الشرايين التاجية.
وتتم العملية عادة بتقنية القلب المفتوح، ويمكن أيضاً إجراؤها بتقنيات التدخل المحدود.
تضخم عضلة القلب
في حالات اعتلال عضلة القلب الضخامي يتم استئصال جزء من جدار عضلة القلب المتضخم، وذلك للحد من مشاكل تضخم عضلة القلب، وتستعمل فيها تقنية القلب المفتوح.
عادة ما يلجأ الطبيب إلى هذا الحل بعد فشل الأدوية في التحكم في أعراض المرض.
جراحة المتاهة لعلاج الذبذبة الأذينية
هذا النوع من الجراحة يجرى لعلاج الرجفان الأذيني، ويمكن إجراؤها باستعمال الليزر أو الحرارة كما يمكن كذلك باستعمال المشرط الجراحي.
فكرة الجراحة هو قطع الطرق أمام النبضات الغير طبيعية ومنع هذه الضربات من الوصول إلى بطين القلب.
وغالباً ما تتم هذه العملية بالتزامن مع إجراء المريض لجراحات أخرى مثل إصلاح صمامات القلب، أو جراحة الشرايين التاجية بتقنية القلب المفتوح.
من الوسائل الأخرى المتاحة لعلاج اضطراب نظم القلب هي زرع أجهزة تعمل على تنظيم معدل ضربات القلب، ويعزى اختيار وسيلة العلاج المناسبة للاتفاق بين المريض والطبيب بعد عرض الوسائل المتاحة والمناسبة لحالة المريض.
اقرأ أيضاً: جهاز ضبط تزامن ضربات القلب
جراحات إصلاح عيوب القلب الخلقية
تتنوع عيوب القلب الخلقية، فبعضها يطول جدران القلب كالثقب الأذيني، وبعضها يطول صمامات القلب، والبعض الآخر يؤثر على الشرايين مثل تضيق الأبهر أو انقلاب وضع الأوعية الدموية الكبيرة.
بعض العيوب الخلقية المولود بها الطفل لا تتطلب تدخلاً فورياً كضيق الصمامات مثلاً، والبعض الآخر يستدعي التدخل في أقرب وقت كانقلاب وضع الأوعية الدموية الكبيرة.
تبعاً لطبيعة العيب الخلقي يمكن تحديد نوع الجراحة، فبعض العيوب يمكن علاجها باستخدام قسطرة قلبية كضيق الصمامات، والبعض الآخر يلزم إجراؤه بتقنية القلب المفتوح.
للمزيد عن العيوب الخلقية: أمراض القلب الخلقية
الزواج ومرض القلب | هل يستطيع مريض القلب المفتوح الزواج؟
يشغل هذا السؤال أذهان بعض المرضى، وبخصوص إجابة هذين السؤالين، فأمراض القلب بعضها يمنع من الزواج، بينما لا يشكل البعض الآخر أدنى مشكلة، وكذلك الحال مع مريض القلب المفتوح بعد فترة التعافي لا يمثل الزواج معضلة بالنسبة إليه، ويجب الرجوع للطبيب لتحديد إمكانية ذلك والوقت المناسب له.
وللمزيد اطلع على المقال التالي: الزواج ومرض القلب
الخلاصة
- يمكن تقسيم أنواع جراحة القلب تبعاً لتقنية الإجراء أو مكان إجراء الجراحة والغرض منها.
- انواع جراحات القلب تبعاً لتقنية الإجراء تشمل عملية القلب المفتوح وعمليات التدخل المحدود وعملية القلب النابض
- تتنوع انواع جراحة القلب بخصوص موضع الإجراء والغرض منها لتشمل: جراحات إصلاح صمامات القلب، وجراحة إصلاح عيوب القلب الخلقية وتضخم القلب، وجراحة الرجفان الأذيني، وجراحة الشرايين التاجية، وجراحات الشريان الأورطي.
استشاري جراحة القلب والصدر بمستشفىات عين شمس التخصصي , دار الفؤاد , شفا , الجوى التخصصي و السعودي الالماني
_________________
إذا كان لديك أستفسار عن ترتيبات الجراحه يمكنك الاتصال مباشره بالدكتور ياسر النحاس علي تليفون ٠١١٥٠٠٠٩٦٢٥ يوميا من السابعه إلي العاشره مساءا
_________________
عياده خاصة: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع
السبت و الاثنين و الاربعاء: من الثالثة إلى الخامسة مساءا
تليفون العيادة الأرضي: ٢٦٩٠٥٠٥٩
تليفون العيادة المحمول: 01150009625
_________________
مواعيد أ. د ياسر النحاس بمستشفى شفا بالتجمع الخامس : السبت من ١٢ الى ١ ظهرا
_________________
مواعيد أ. د ياسر النحاس بمستشفى الجوي التخصصي بالتجمع الخامس : السبت من ١ الى ٢ ظهرا.
