أحدث المقالات
الرئيسيةأمراض الشرايين التاجيةكيف اتعامل مع الذبحة الصدرية؟ 10 خطوات تنقذ حياة المريض
كيف اتعامل مع الذبحة الصدرية
أمراض الشرايين التاجية

كيف اتعامل مع الذبحة الصدرية؟ 10 خطوات تنقذ حياة المريض

الذبحة الصدرية هي أبرز مشاكل انسداد أو ضيق شرايين القلب، وهي شائعة الحدوث، كما أنها ذائعة الصيت بين المرضى ولهذا كان لزاماً أن نبين كيف لعامة الناس أن كيف اتعامل مع الذبحة الصدرية حال وقوعها، وكيف لهم أن يفرقوا بين أنواع الذبحة الصدرية المختلفة ويتصرفون تبعاً لذلك بما يحفظ حياة المريض ويقيه من المضاعفات المختلفة.

 

كيف اتعامل مع الذبحة الصدرية؟

هنالك تسلسل محدد ينبغي عليك أن تسير وفقه في حال وقوع الجلطة القلبية  وإلى حين بلوغك أقرب مركز رعاية طبية، إلا أن هنالك خطوة تسبق ذلك الأمر، إذ أنَّى لك أن تأخذ زمام المبادرة قبل أن تتبين ما إن كان ما يعانيه المريض هو بالفعل ذبحة صدرية وليس شيئاً دون ذلك.

 

الذبحة الصدرية | أنواعها والأعراض المختلفة

معنى الذبحة الصدرية إما أن يكون ضيق في واحد أو اكثر من الشرايين التاجية، وإما أن يكون انسداداً تاماً في شريان أو أكثر؛ ينشأ عن ذلك نقص في التروية الدموية للقلب أو انقطاع كلي لها بما يسبب تلفاً وضرراً لخلايا القلب قد يصل إلى فقدان بعض أنسجة القلب لوظيفتها الحيوية.

في حال وقوع الذبحة الصدرية مع انسداد كلي في الشريان التاجي فهذه ذبحة صدرية غير مستقرة أو ما تعرف باسم قصور الشريان التاجي الحاد. ولهذه الحالة تعامل خاص.

 أما في حال كان الأمر مقتصراً على ضيق في شرايين القلب؛ فإن ذلك يسبب بعض المشاكل والأعراض للمريض، غلا أن التعامل مع هذه الحالة يكون أسهل من سابقتها، وتعرف باسم الذبحة الصدرية المستقرة.

تابع من هنا للمزيد: الذبحة الصدرية 

 

أما عن أعراض الذبحة الصدرية فتتمثل فيما يلي:

  • ألم عاصر بالصدر.
  • انتقال الألم إلى مناطق مختلفة كالفك والرقبة والكتف.
  • إحساس بالصداع والدوار.
  • الشعور بالإرهاق والتعب.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • تعرق غزير.
  • تزداد هذه الأعراض مع بذل المجهود وتضعف وطأتها بالراحة، إلا مع الذبحة الصدرية غير المستقرة فإن الألم لا يزول غلا مع التدخل الطبي العاجل.

طالع هذا المقال الهام عن: الفرق بين الذبحة الصدرية والجلطة القلبية 

إذ إن الجلطة القلبية هي أحد أسباب انسداد الشرايين التاجية ومن ثمَّ الإصابة بذبحة صدرية، ولكن الجلة القليبة تشير إلى حالة مرضية أخرى، فما هي؟

 

أسباب الذبحة الصدرية

السبب الأساسي خلف الذبحة الصدرية هو نقص التروية الدموية للقلب، وخلف ذلك تتعدد الأسباب، فبين أسباب وراثية أو تكون جلطة دموية في الشرايين التاجية، وكذلك تصلب الشرايين الذي يسبب ضيقاً في الشرايين التاجية وكذلك انسداد تام ومفاجئ نتيجة تكون جلطات دموية.

كما أن لبعض العوامل الأخرى دخلاً في الذبحة الصدرية متمثلةً في:

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • ارتفاع الكوليسترول.
  • مرضى السكري بنوعيه.
  • التدخين والسمنة المفرطة.
  • التاريخ المرضي والعائلي أو تقدم العمر.
  • القلق والضغوطات الحياتية، وكذلك الخمول والكسل.

زد من معلوماتك: ما هي أعراض انسداد الشرايين عند النساء؟

 

كيف أتعامل مع الذبحة الصدرية؟

يأتي آوان السؤال الأهم ألا وهو كيف اتعامل مع الذبحة الصدرية بنوعيها؟

إن صادفت يوماً مريضاً بانسداد في الشرايين التاجية أو مريضاً بالذبحة الصدرية فإن أبرز ما ستشاهده على ذلك المريض هو إمساكه بصدره ومعاناته من الألم الشديد وجنوحه نحو الجلوس في وضع يشعر فيه بالراحة، وذلك بالإضافة إلى العرق الغزير.

وإن كان ذلك الشخص مريضاً بأمراض القلب ولم تكن تلك مرته الأولى مع الذبحة الصدرية فسترى منه درايةً بما يفعل، وفي أحيانٍ كثيرة ترى معه دوائه الخاص؛ فما عليك إلا أن تعينه على تناول دوائه. وللمزيد من التفصيل: تشخيص الذبحة الصدرية 

 

1-كيف أتعامل مع الذبحة الصدرية المستقرة؟

  1. التأكد من أعراض المريض وأنها ذبحة صدرية.
  2. مساعدة المريض على الجلوس في وضع يريحه.
  3. احرص على ألا يتحرك المريض من مكانه وألا يبذل أي مجهود.
  4. احرص على طمأنة المريض؛ لئلا تتفاقم حالته ويزداد الضرر اللاحق به.
  5. اطلب للمريض الإسعاف.
  6. سؤال المريض ما إن كان عانى من هذا الأمر من قبل.
  7. إن لم تكن تلك مرته الأولى فاسأله عن دوائه إن كان معه وساعده على تناوله.
  8. إن لم يكن معه دوائه، فلا تشتري له أي دواء آخر يطلبه منك.
  9. أعطه من 2-4 من حبوب الأسبرين 75 ملغم، والمعروف باسم أسبرين الأطفال.
  10. قبل إعطائه الأسبرين تأكد منه شفهياً أنه لا يعاني من حساسية منه.

نوع آخر من النوبات القلبية: النوبة القلبية الصامتة

2-كيف اتعامل مع الذبحة الصدرية غير المستقرة؟

كيف اتعامل مع الذبحة الصدرية غير المستقرة؟ لا يختلف الأمر كثيرأً عن الحال السابق، إلا أن هذه الحالة هي أشد وأخطر من سابقتها، وسترى أن حالة المريض لا تتحسن كثيراً مع مرور الوقت، ولذا فإضافة إلى الخطوات السابقة عليك أن تحرص على طلب الرعاية الحصة بأسرع وقت.

عادةً ما تنتهي الذبحة الصدرية المستقرة في غضون 10-15 دقيقة، فإن زادت عن ذلك فذلك قصور حاد في الشريان التاجي، وهو ناتج عن انسداد كلي في الشرايين التاجية.

جراحة القلب بالمنظار

إليك هذا المقال المثمر عن: علاج قصور الشريان التاجي بدون جراحة ..هل من الممكن؟

3-كيف نتعامل مع الذبحة الصدرية في المشفى؟

ينقسم التعامل الطبي في المستشفى مع الذبحة الصدرية على حالة المريض، فبعد تشخيص المريض والإقرار بحاجته إلى علاج انسداد الشرايين التاجية أو ضيقها، يكون العلاج طويل الأمد للمريض، وهذا العلاج يكون علاجاً دوائياً في غالب الأمر بتناول ادوية لسيولة الدم وأدوية تعمل على توسيع شرايين القلب وكذلك على التقليل من الضغط الواقع على القلب.

الذبحة المستقرة لا يستلزم أمرها أكثر من تخفيف ما ألم بالمريض بالأدوية ووصف الأدوية طويلة المد له، ولكن كيف اتعامل مع الذبحة الصدرية غير المستقرة؟

في هذه الحالة يعطى المريض المهدئات وأدوية السيولة وإذابة الجلطات، قد يستجيب المريض لهذا الأمر، ولكن هذا الأمر لا يعالج سوى الحالة الطارئة التي ظهرت دون معالجة السبب وهو ضيق الشرايين التاجية.

نلجأ بعد ذلك إلى علاج ضيق الشرايين التاجية متمثلاً إما في توسيع الشرايين التاجية بالقسطرة البالونية، أو في إجراء جراحة ترقيع الشرايين التاجية، وهي جراحة تهدف إلى تغيير الشرايين المسدودة بشرايين أخرى سليمة من الجسم. وكذلك يمكن استعمال دعامات القلب في علاج انسداد شرايين القلب.

لا يفوتك هذا المقال: افضل علاج لفتح شرايين القلب المسدودة

 

مضاعفات الذبحة الصدرية

جلطة القلب من أخطر الحالات المرضية التي قد يمر بها المصاب، إذ إنها تتعلق بواحد من أهم أعضاء الجسم.

جلطة القلب قد تسبب تلفاً  دائماً في عضلة القلب؛ وفقدان كفاءة عضلة القلب، ومع تقدم العمر قد تسبب فشل في عضلة القلب.

أِضف إلى ذلك أن انتقال الجلطة من القلب ومسيرها مع الدورة الدموية قد يسبب سكتة دماغية، وايضاً قصور في التنفس.

اقرأ أيضاً: هل عملية انسداد الشرايين خطيرة ؟

 

الحياة بعد النوبات القلبية

إليك عدداً من النصائح من شأنه أن يقيك من النوبات القلبية وأن يحافظ على القلب من الأمراض:

  • الإقلاع عن التدخين.
  • علاج الأمراض المزمنة من السكري وضغط الدم.
  • البعد عن الضغوطات الحياتية والتخفيف عن نفسك منها.
  • المحافظة على نظام غذائي صحي، قليل الدهون والأملاح.
  • تغيير شامل للعادات اليومية، واتباع نظام رياضي مناسب.

 

أسئلة شائعة عن النوبات القلبية

هل الذبحة الصدرية لها علاج؟

بالتأكيد نعم، وأبرز تلك العلاجات هي علاج مشاكل وأمراض الشرايين التاجية، سواء بالأدوية أو توسيع شرايين القلب، أو بجراحة ترقيع الشرايين التاجية، أو بتركيب دعامات القلب.

ما هي علامات الذبحة الصدرية؟

أبرز ما ستراه على المريض من علامات الذبحة الصدرية هو إمساكه بصدره وشعوره بالألم الشديد والذي يزيد مع الحركة، راجع فقرة الأعراض.

هل الحزن يسبب الذبحة الصدرية؟

الحزن أو القلق والتوترات والضغوط الحياتية لها تأثير على الجهاز العصبي السمبثاوي؛ وهو ما يؤثر تأثيراً مباشراً على القلب والشرايين، ومن ثمَّ فإن الحزن يزيد من نشاط هذا الجهاز العصبي، والذي يسبب ضيقاً أكثر في شرايين القلب مسبباً بذلك نوبة قلبية.

هل الذبحة الصدرية هي الجلطة؟

التعبير الأكثر دقة للذبحة الصدرية أنها حالة من ضيق الشرايين التاجية ومعناه انسداد جزئي في شرايين القلب، إلا أن الجلطة القلبية عادةً ما تشير إلى انسداد كامل في الشرايين القلبية؛ والذي يسبب قصورا حاداً في شرايين القلب التاجية.

 

وختاماً؛ فإن الذبحة الصدرية هي أحد أخطر المشاكل التي قد تصيب القلب، فلا تتأخر عن مراجعة الطبيب وطلب الرعاية الطبية إن ظهرت عليك أحد علاماتها.

أما كيف اتعامل مع الذبحة الصدرية إن رأيت مصاباً بها؟ فعليك بطلب الرعاية الطبية له واتباع الخطوات المذكورة سابقاً في المقال.

 

أستاذ دكتور/ ياسر النحاس
أستاذ جراحة القلب والصدر ، كلية الطب، جامعة عين شمس
استشاري جراحة القلب والصدر بمستشفىات عين شمس التخصصي , دار الفؤاد , شفا , الجوى التخصصي و السعودي الالماني
_________________
إذا كان لديك أستفسار عن ترتيبات الجراحه يمكنك الاتصال مباشره بالدكتور ياسر النحاس علي تليفون ٠١١٥٠٠٠٩٦٢٥ يوميا من السابعه إلي العاشره مساءا
_________________
عياده خاصة: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع
السبت و الاثنين و الاربعاء: من الثالثة إلى الخامسة مساءا
تليفون العيادة الأرضي: ٢٦٩٠٥٠٥٩
تليفون العيادة المحمول: 01150009625
_________________
مواعيد أ. د ياسر النحاس بمستشفى شفا بالتجمع الخامس : السبت من ١٢ الى ١ ظهرا
_________________
مواعيد أ. د ياسر النحاس بمستشفى الجوي التخصصي بالتجمع الخامس : السبت من ١ الى ٢ ظهرا.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

error: ممنوع النسخ أو الاقتباس الا بأذن خطي من أستاذ دكتور / ياسر النحاس