الرئيسيةفترة النقاهة بعد جراحة القلبضيق التنفس بعد عملية القلب المفتوح
فترة النقاهة بعد جراحة القلب

ضيق التنفس بعد عملية القلب المفتوح

ضيق التنفس بعد عملية القلب المفتوح

لربما أقدمت على جراحة القلب المفتوح وأنت مُتَوَجِّسٌ ومتخوفٌ منها، وما تلبث أن تنهي الجراحة بأمان حتى تتساءل عن كل صغيرةٍ وكبيرةٍ فيما يخص العملية ونسبة نجاح عملية القلب المفتوح ومضاعفاتها وما قد يُلِمُّ بك إثر انتهاء العملية، وهو ما نحن بصدده الآن فنربط على قلبك، ونُرَبِّتَ على كتفك. أحد الأعراض في تلك الفترة هي ضيق التنفس بعد عملية القلب المفتوح، ولا شك أن ذِكرِي لها الآن قد أثار بعقلك التساؤلات.

فهل ضيق التنفس بعد عملية القلب المفتوح أمرٌ طبيعي؟ وهل يمكن أن يكون دلالةً على أمرٍ خطير؟ أسوق بين يديك الآن كل ما يخص ضيق التنفس بعد جراحة القلب المفتوح، ومسبباته ومتى يكون طبيعياً ومتى ينقلب إلى مشكلة أخرى، وكيف لك أن تفرق بين الأعراض الطبيعية ومضاعفات عملية القلب المفتوح.

 

ضيق التنفس بعد عملية القلب المفتوح

يتبع عملية القلب المفتوح عددٌ من الأعراض، منها ما هو طبيعي ومنها ما هو مؤشر وإنذارٌ لأمر آخر، ومنها ما قد يبدأ طبيعياً إلى أن يزيد عن حده المقبول، فما هي مختلف تلك الأعراض؟

  • التنميل والخدر.
  • النهجان بعد عملية القلب المفتوح.
  • الهذيان والهلاوس بعد عملية القلب المفتوح.
  • انخفاض ضغط الدم بعد عملية القلب المفتوح.
  • تورم الساق والكاحلين بعد جراحة القلب المفتوح.

طالع أيضاًك ما هي مضاعفات جراحة القلب ؟

هذه الأعراض هي طبيعية ضمن الحد المسموح به بعد الجراحة، أما ما يلي فيمكن اعتباره من مضاعفات عملية القلب المفتوح:

  • تراكم السوائل حول الرئة بعد عملية القلب المفتوح.
  • طقطقة عظمة القص بعد عملية القلب المفتوح.
  • انفصال العظام في أثناء الالتحام بعد العملية.
  • مشاكل القلب بعد عملية القلب المفتوح.
  • الغيبوبة بعد عملية القلب المفتوح .
  • تشوش بالوعي أو الذاكرة.
  • قصور بالرئتين أو الكلية.
  • التهاب بطانة القلب.
  • الخرف أو العته.

لايفوتك الآن: عملية القلب المفتوح

يجدر بنا القول أن نسبة نجاح عملية القلب المفتوح تبلغ 98% في معظم المرضى، وتختلف نسبة شيوع تلك المضاعفات بين المرضى إذ ليست بالمشهورة، ويقيم الأطباء المرضى قبل العملية لإبلاغهم بنسبة نجاحها المتوقعة بما يناسب حالتهم، وكذلك ما قد يتعرضون له من مضاعفات.

أما عن طقطقة عظمة القص، فعادةً ما يكون إثر فعلٍ خاطئ من المريض، كنتيجة لـ طريقة النوم بعد عملية القلب المفتوح أو التحميل على عظمة الصدر ونحو ذلك، كما أن العمليات الجراحية عموماً بما فيها جراحة القلب المفتوح تنطوي على عددٍ من المخاطر؛ والتي عادةً ما تكون بسيطة وتحت السيطرة:

جراحة القلب بالمنظار
  • النزيف.
  • الم الصدر.
  • الالتهاب الرئوي.
  • صعوبة بالتنفس.
  • التعرض للعدوى.
  • السكتة الدماغية.
  • تكون جلطات دموية.
  • الاندحاس القلبي (اندحاس التامور).

طالع هذا المقال المفصل الذي يحوي كل ما يعقب عملية القلب المفتوح: ما بعد عملية القلب المفتوح

أسباب ضيق التنفس بعد جراحة القلب

  • أسباب ضيق التنفس بعد عملية القلب المفتوح تتنوع، فمنها ما قد يعد أحد مخاطر جراحة القلب المفتوح، أو أن الأمر برمته لم يتجاوز كونه عرضاً من تبعات الجراحة الطبيعية. ففي كثيرٍ من الأحيان يكون ضيق التنفس ذاك إثر استعمال ماكينة القلب الصناعي، أو من آثار التخدير في أثناء العملية.
  • بعد العملية تكون الرئة قد انكمشت بعض الشيئ، وتستغرق فترةً من الوقت حتى تتعافى وتستعيد كفائتها وسعتها الكاملة، تمارين التنفس والساق قبل وبعد جراحة القلب المفتوح تساعد في تجاوز تلك المرحلة. تعرف على أهمية تمارين التنفس بعد جراحة القلب.
  • على الصعيد الآخر؛ فقد تساهم بعض المضاعفات في ضيق التنفس بعد عملية القلب المفتوح، ونذكر هنا الجلطات الدموية التي قد تتكون بعد الجراحة، وعادةً ما تتكون في أوردة القدمين فيما يعرف بجلطات الأوردة العميقة، هذه الجلطات قد تسري مع الدم مترسبةً في أي منطقة من مناطق الجسد، متسببةً في سكتة دماغية في حال انتقالها إلى الدماغ، أو صعوبة بالتنفس حال انتقالها إلى الرئتين (الجلطة الرئوية)، ويصاحب تلك المشكلة عددٌ من الأعراض الأخرى كالغثيان أو ألم الصدر أو الكحة المصحوبة بالدم ونحو ذلك، أما عن انتشار تلك الأزمة فتختلف باختلاف عوامل الخطورة الأخرى الخاصة بالمريض.
  • قد يكون ضيق التنفس بعد العملية ناتجاً أيضاً إثر عددٍ من الأسباب، كاحتباس السوائل، أو الالتهاب الرئوي، أو عدوى الرئة، كذلك أيضاً دخول الهواء إلى التجويف الصدري فيما يحيط بالرئتين.

من الضروري المتابعة المستمرة مع الطبيب وإبلاغه بما يجد من أعراض ومضاعفات، وخاصةً في حال ازدياد الأمر عن حده الطبيعي أو ظهور أمر غير معتاد وغير طبيعي.

يمكنك الآن: تغيير الصمام الأورطي بالمنظار ، عوضاً عن القلب المفتوح. 

كيف تتغلب على ضيق التنفس بعد عملية القلب المفتوح؟

  • من المهم أن تتابع مع الطبيب باستمرار، فضيق التنفس بعد عملية القلب المفتوح يزول بعد فترةٍ من الزمن عقب الجراحة، في تلك الفترة من المهم والمثمر أن يداوم المريض على التمارين المختلفة، كتمارين التنفس والساق، وكذلك تمارين التنفس العميق.
  • بعض الأدوية قد تسبب أيضاً ضيق التنفس أو مشاكل أخرى كالسعال وغير ذلك، بوسعك مراجعة الطبيب حول ما تتناوله من الأدوية بعد عملية القلب المفتوح ما قد يكون له أثر في ضيق التنفس.
  • وإجمالاً فالأمر لا يتطلب سوى التزامك بالنصائح بعد العملية الخاصة بفترة النقاهة بعد عملية القلب المفتوح، ومراجعة الطبيب إن كان ضيق التنفس بعد عملية القلب المفتوح ناتجاً عن إحدى المضاعفات، وعلاج تلك المشكلة.

يُذكر أنه حديثاً ظهرت تقنيات مختلفة عن القلب المفتوح، وهي ذات فعالية أيضاً مع تميزها عن القلب المفتوح في كونها إجراءً طفيف التوغل، وذلك كالقسطرة التداخلية لعلاج تمدد الشريان الأورطي، وكذلك تغيير الصمام الميترالي بالمنظار

تعرف الآن على انواع جراحة القلب المختلفة فقط فيما لا يزيد عن 3 دقائق.

هل عملية القلب المفتوح تسبب الوفاة؟

عملية القلب المفتوح هي واحدة من أكثر العمليات الجراحية نجاحاً، حيث تصل نسبة نجاحها إلى 95-98% من المرضى، إلا أنه من الوارد أن يتعرض المريض إلى إحدى مضاعفات العملية أو غير ذلك متسببةً بوفاة المريض. وجديرٌ بالذكر أيضاً أن الجراحة في بعض الأحيان تكون هي السبيل الوحيد لإنقاذ المريض، كالحالات المتأخرة من فشل القلب.

تتوافر تقنيات مختلفة من أنواع جراحة القلب، كجراحة القلب بالمنظار، كذلك أيضاً قسطرة القلب وتركيب دعامات القلب، المقال التالي يتناول الفرق بين الدعامة والقلب المفتوح. كذلك يمكن علاج أمراض القلب بالقسطرة التداخلية في بعض الأحيان. وغير ذلك من السبل العلاجية التي تعالج أمراض صمامات القلب. وضيق التنفس بعد عملية القلب المفتوح ما هو إلا عرض طبيعي، قليلاً ما يشير نحو دخول المريض في إحدى المضاعفات.

 

أستاذ دكتور/ ياسر النحاس
أستاذ جراحة القلب بطب عين شمس at كلية الطب - جامعة عين شمس
أستاذ جراحة القلب والصدر ، كلية الطب، جامعة عين شمس
استشاري جراحة القلب والصدر بمستشفىات عين شمس التخصصي , دار الفؤاد , شفا , الجوى التخصصي و السعودي الالماني
_________________
Professor of Cardiothoracic Surgery, Ain Shams University.
Former Fellow at Mayo Clinic and Texas Heart Institute
_________________
عنوان العيادة: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع
________________
المواعيد: السبت و الاربعاء من الثانية إلى الخامسة مساءا
________________
تليفون العيادة : 01150009625

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

error: ممنوع النسخ أو الاقتباس الا بأذن خطي من أستاذ دكتور / ياسر النحاس