ما المقصود بارتفاع الضغط الرئوى ؟ أعراض ارتفاع ضغط الشريان الرئوى

أستاذ دكتور/ ياسر النحاس

ما المقصود بارتفاع الضغط الرئوي؟

يُعَدّ ارتفاع الضغط الرئوي إحدى أنواع ضغط الدم العالي، وهو يصيب شرايين الرئة والجانب الأيمن من القلب.

من إحدى أنواع الضغط الرئوي المرتفع ما يُطلَق عليه النوع الشرياني الذي يصاحبه ضيق في شرايين الرئة أو انسدادها وأحيانا تلفها، مما يؤدي بدوره إلى إعاقة سريان الدم وإبطاء سرعة تدفقه في رئتيك بالإضافة إلى ارتفاع الضغط في الشرايين الرئوية، مما ينعكس سلبا على قلبك الذي يضاعف الجهد حتى يمكنه ضخ الدم إلى الرئتين ضد هذا الضغط الرئوي المعاكس، فتضعف عضلة القلب وقد يؤدي ذلك أيضا إلى حدوث قصور بها.

مع مرور الوقت، قد تسوء حالة بعض المرضى المصابين بارتفاع الضغط الرئوي بدرجة مهددة لحياتهم، ولكن بالرغم من صعوبة الشفاء التام منه إلا أنه هناك إمكانية للتخفيف من حدة الأعراض وتحسين نوعية الحياة لديك وذلك عن طريق العلاج.

أعراض ارتفاع ضغط الشريان الرئوي

تنشأ الأعراض والعلامات المرضية لارتفاع الضغط الرئوي ببطء ودون الشعور بها في بادئ الأمر، وذلك على مدى عدة أشهر قد تمتد إلى سنوات، قبل ظهور أي مؤشرات دالة على المرض والتي تسوء بتطوره.

تشمل الأعراض:

١. صعوبة في التنفس: تظهر في البداية عند بذل المجهود ثم تصبح مستمرة حتى مع الراحة.

٢. الإرهاق

٣. الدوخة أو نوبات من فقدان الوعي (الغيبوبة)

٤. ألم في الصدر أو الشعور بالضغط عليه

٥. تورم (وذمة) في مفصل القدم، الساقين والبطن (الاستسقاء)

٦. تلون الشفتين والجلد باللون الأزرق (الزرقة)

٧. تسارع دقات القلب أو الخفقان

مضاعفات ارتفاع ضغط الشريان الرئوي

يعد ارتفاع ضغط الشريان الرئوي من الأمراض التي قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة إذا لم يتم التحكم فيها بشكل صحيح. تشمل هذه المضاعفات ضعف عضلة القلب، فشل القلب الأيمن، والجلطات الدموية التي قد تنتشر إلى أماكن أخرى في الجسم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي الضغط المستمر على الرئتين إلى تدهور وظيفتها على المدى البعيد، مما يزيد من صعوبة التنفس ويقلل من قدرة الشخص على أداء الأنشطة اليومية المعتادة.

تتمثل إحدى المضاعفات الخطيرة في تضخم القلب نتيجة لمحاولة الجانب الأيمن من القلب ضخ الدم ضد المقاومة المتزايدة في الشرايين الرئوية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تدهور تدريجي في وظيفة القلب، وهو ما يعرف بقصور القلب الأيمن. على المدى الطويل، قد يؤدي قصور القلب إلى تراكم السوائل في الجسم، مما يزيد من التورم في الأطراف والبطن.

يمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى تدهور نوعية الحياة بشكل كبير، حيث يصبح المرضى غير قادرين على القيام بالأنشطة اليومية التي كانوا يعتبرونها بسيطة في السابق. يمكن أن يزداد الأمر سوءًا إذا لم يتم تلقي العلاج المناسب، حيث قد تتدهور حالة المريض بسرعة.

على الرغم من هذه المخاطر، يمكن إدارة ارتفاع ضغط الشريان الرئوي بشكل فعال من خلال العلاجات المتاحة التي تهدف إلى تخفيف الضغط على الرئتين والقلب. يشمل العلاج تناول الأدوية التي تساعد في توسيع الشرايين الرئوية وتقليل الضغط على القلب، مما يساهم في تحسين الأعراض وتجنب المضاعفات الخطيرة.

تشخيص ارتفاع ضغط الشريان الرئوي

تشخيص ارتفاع ضغط الشريان الرئوي يتطلب إجراء فحوصات طبية متعددة لتحديد مدى تقدم الحالة وتأثيرها على الرئتين والقلب. يشمل التشخيص عادةً إجراء اختبارات تصويرية مثل الأشعة السينية للصدر والتصوير بالرنين المغناطيسي لفحص الرئتين والقلب. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء اختبار فحص القلب بالموجات الصوتية (الإيكو) لتقييم ضغط الدم في الشرايين الرئوية ومراقبة وظيفة القلب.

قد يتطلب التشخيص أيضًا إجراء قسطرة للقلب، حيث يتم إدخال أنبوب رفيع عبر وعاء دموي إلى القلب لقياس ضغط الدم داخل الشرايين الرئوية. يُعتبر هذا الاختبار من أدق الوسائل لتشخيص ارتفاع ضغط الشريان الرئوي وتحديد مدى تأثيره على القلب.

تشمل الفحوصات الأخرى اختبار وظائف الرئة لقياس كمية الهواء التي يمكن للرئتين احتجازها وقدرتها على نقل الأكسجين إلى الدم. يمكن أن تكشف هذه الفحوصات عن مدى تضرر الرئتين بسبب ارتفاع الضغط الرئوي.

يتم أيضًا إجراء اختبار لتحليل غازات الدم الشرياني لقياس مستوى الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم. تساعد هذه الفحوصات في تحديد مدى تأثير ارتفاع ضغط الشريان الرئوي على تبادل الغازات في الرئتين وتقييم شدة المرض.

علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي

يهدف علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي إلى تخفيف الأعراض وتحسين نوعية الحياة وتقليل الضغط على الرئتين والقلب. يشمل العلاج استخدام الأدوية التي تساعد في توسيع الشرايين الرئوية وتحسين تدفق الدم، مثل مثبطات فسفودايستراز -5 وموسعات الأوعية الدموية. تُعد هذه الأدوية فعالة في تقليل الضغط على القلب وتحسين الأعراض التنفسية.

قد يتطلب العلاج أيضًا استخدام أدوية مدرات البول لتقليل تجمع السوائل في الجسم وتخفيف التورم، بالإضافة إلى أدوية مضادة للتخثر للوقاية من تكون الجلطات الدموية. يمكن أن تكون هذه العلاجات جزءًا أساسيًا من خطة العلاج للحفاظ على استقرار الحالة وتجنب المضاعفات الخطيرة.

في الحالات الشديدة، قد يحتاج المريض إلى استخدام أجهزة دعم التنفس أو حتى إجراء عمليات جراحية لزرع الرئة أو القلب. تُعد هذه الإجراءات حلاً أخيرًا للحالات التي لا تستجيب للعلاج الدوائي وتحتاج إلى تدخلات أكثر تقدماً.

من المهم أن يلتزم المريض بتعليمات الطبيب ويتابع العلاج بانتظام لتجنب تفاقم الحالة. يمكن أن يساهم الدعم النفسي والمشاركة في مجموعات دعم المرضى في تحسين الحالة النفسية للمريض وتوفير المعلومات الضرورية حول كيفية التعامل مع المرض بفعالية.

التعايش مع ارتفاع ضغط الشريان الرئوي

التعايش مع ارتفاع ضغط الشريان الرئوي يتطلب تغييرات في نمط الحياة والتحكم في العوامل التي قد تزيد من سوء الحالة. من الأمور المهمة الحفاظ على وزن صحي وتجنب التدخين، حيث يمكن أن تؤدي هذه العوامل إلى تفاقم الأعراض وتدهور الحالة الصحية.

يشمل التعايش مع المرض أيضًا ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة بانتظام لتحسين اللياقة البدنية وزيادة قدرة الجسم على التحمل. يجب على المريض استشارة الطبيب قبل بدء أي برنامج رياضي لضمان ملاءمته للحالة الصحية.

يمكن أن يساهم الدعم النفسي في تخفيف التوتر والقلق الذي قد يصاحب المرض. يعد التواصل مع الأصدقاء والعائلة والمشاركة في مجموعات الدعم من الأمور التي تساعد على تحسين الحالة النفسية وتعزيز الإيجابية.

من المهم أن يلتزم المريض بتعليمات الطبيب ويتابع العلاج بانتظام. يمكن أن يساهم الدعم النفسي والمشاركة في مجموعات دعم المرضى في تحسين الحالة النفسية للمريض وتوفير المعلومات الضرورية حول كيفية التعامل مع المرض بفعالية.

تجارب المرضى الأعزاء

أستاذ دكتور/ ياسر النحاس
استاذ جراحة القلب و الصدر - كلية الطب جامعة عين شمس. إستشاري جراحة القلب بمستشفيات دار الفؤاد ، السعودي الألماني، الجوي التخصصي بالتجمع، شفا، جولدن هارت و ويلكير
____________________
عضو الجمعية الأمريكية و الأوروبية لجراحة القلب
____________________
عنوان عيادة دكتور ياسر النحاس
١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع
مواعيد العيادة:
السبت و الاربعاء: من الثانية إلى الخامسة مساءا
الحجز مسبق تليفونيا : 01150009625
____________________
أفضل دكتور جراحة قلب مفتوح في مصر (استفتاء الأهرام)
أفضل جراح قلب في مصر ( إستفتاء صدى البلد)
أستاذ دكتور/ ياسر النحاس on Facebookأستاذ دكتور/ ياسر النحاس on Linkedinأستاذ دكتور/ ياسر النحاس on Youtube
Share This Article
error: Content is protected !!