ادويه السيوله او مضادات تجلط الدم لمرضى صمامات القلب الصناعيه
ادويه السيوله تمنع حدوث جلطات على صمامات القلب الصناعيه عن طريق اطاله الوقت الذي يتجلط فيه الدم . تعطى ادويه السيوله الي مرضى القلب الذين قاموا باستبدال صمام القلب سواء الميترالى او الاورطى . اشهر هذه الادويه في مصر هو عقار الماريفان والذي يتواجد في السوق المصري بجرعات مختلفه مثل 1 مليجرام و 3 مليجرام و 5 و 10 مليجرام .
اذا كان قد تم استبدال الصمام الميترالى او الاورطى بصمام صناعي سوف يصف لك الطبيب دواء السيوله او الماريفان مدى الحياه. اما اذا كان الصمام مستبدل بصمام بشري او حيوي فسيتعاطي المريض دواء السيوله لمده ثلاث الى 6 اشهر.
ادويه السيوله هامه جدا وتقلل من فرصه حدوث جلطة على الصمام الصناعي وتحتاج الى متابعه مستمره عن طريق تحليل سيوله الدم بانتظام .
اقرأ ايضا : تغيير الصمام الأورطي .
هل دواء السيوله او الماريفان له اعراض جانبيه ؟
اهم الاعراض الجانبيه لدواء السيوله حدوث نزيف في الجسم .اذا لوحظ نزيف من الانف او نزيف من المهبل او نزيف البول او نزيف من المستقيم ففي الاغلب ان سيوله الدم مرتفعه وفي هذه الحاله يجب التواصل مع الطبيب فورا مع عمل تحليل جديد للسيوله. اذا لاحظت ايضا صداع مفاجئ فهذا قد يكون انذار لبدايه حدوث نزيف بالمخ .قد تحدث ايضا حساسيه من دواء الماريفان مثل الطفح الجلدي تورم الوجه وفي مثل هذه الحالات اتصل بطبيبك فورا.
نصائح هامه
بالنسبه للمريض الذي ياخذ الماريفان حاليا حاول ان تتجنب قدر الامكان الصدمات و حافظ على عمل تحليل السيوله بانتظام و تناول الدواء في مواعيد ثابته و ابتعد عن الوجبات التي تحتوي على فيتامين k قدر المستطاع .
بالنسبه للسيدات اللاتي تاخذن الماريفان ، يجب استشاره الطبيب قبل الحمل لأن دواء السيوله او الماريفان قد يؤدي الي الاجهاض او وفاه الطفل داخل الرحم . قد يستمر الطبيب في اعطاء الماريفان اثناء الحمل بجرعات قليله او قد يوقف الماريفان ويستبدله بحقن الهيبارين
لا تنسي ان تقرأ : جراحة القلب المفتوح .
استشاري جراحة القلب والصدر بمستشفىات عين شمس التخصصي , دار الفؤاد , شفا , الجوى التخصصي و السعودي الالماني
_________________
إذا كان لديك أستفسار عن ترتيبات الجراحه يمكنك الاتصال مباشره بالدكتور ياسر النحاس علي تليفون ٠١١٥٠٠٠٩٦٢٥ يوميا من السابعه إلي العاشره مساءا
_________________
عياده خاصة: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع
السبت و الاثنين و الاربعاء: من الثالثة إلى الخامسة مساءا
تليفون العيادة الأرضي: ٢٦٩٠٥٠٥٩
تليفون العيادة المحمول: 01150009625
_________________
مواعيد أ. د ياسر النحاس بمستشفى شفا بالتجمع الخامس : السبت من ١٢ الى ١ ظهرا
_________________
مواعيد أ. د ياسر النحاس بمستشفى الجوي التخصصي بالتجمع الخامس : السبت من ١ الى ٢ ظهرا.
ما معنى ان السيولة اقل من 3 فى تحليل INR بمعنى اذا ذادت تكون خطيرة واذا قلت تكون جيدة وشكرا.
حسب حالة المريض
بابا جت له جلطة فى القلب وقالوا لازم يعملوا عملية فورا فى دمياط ومردوش بنقلهللقاهرة وبعدين تم تركيب دعامتين وبعدين جت له ذبذبة أذنية لما روح من المستشفى وللاسف أدت الى جلطتين فى المخ حدا جزء من البصر فى العين اليمنى وبعدين جت له ماء على الرئة وحول ألقاب ولكن كمية ضعيفة وبياخد لها اكساميد ٣٠ فى اليوم ولاسف هوه دلوقتي بيعانى من صعوبة شديدة فى التنفس ومش بيعرف ينام خالص وقالوا دى أعراض فشل القلب وبدا ياخد ماريفان من ٣ ايام ونسبة السيولة ١.٥ وهوه عنده ٧٠سنة وضغط وسكر وبياخد أدوية بقاله شهر من تاريخ العملية بلافيكس وأسبرين ١٠٠ وأتور وكوردارون الذبذبة علما بأنها معدتش جت تانى ولاصقة للقلب وقالولى مينفعش يتنقل لاى محافظة فما علاج صعوبة التنفس والنوم ونسبة السيولة وشكرا وآسفة للازعاج
عزيزى دكتور ياسر السلام عليكم ورحمة الله و بركاته
أنا استاذ متفرع ٦٨ سنة اعانى من ارتفاع ضغط الدم والذبذبة القلبية وزيادة نشاط الغدة الدرقية وأخذ علاج كوتارج ١٦٠ ١٢.٥ واتروكسين ٢٥ وماريفان ٤ ودواء للدهون وكنترولك ٤٠ نتروماك ٢.٥
واعانى من الذبذبة قد تاتى يومين في الأسبوع وقد لا تاتى لمدة شهر أو اكثر
سؤال حضرتك ايه
اجريت عمليه استصال من المعده واستعمل نكسيوم وعندي ارتجاعزبالصمام المترالي
هلا استطيع اعمل عملية نبديل صمام وكيف استعمل علاج السيوله مع نكسيوم وشكرا.
حسب حالة الصمام نقرر اصلاحه او استبداله
ماذا لو حدث صداع قوي نتيجة دواء الموريفان ، ماذا يجب ان يتم كاسعاف أولي ، مع العلم أني لم أقم بتغيير الصمام حتي الان وأعاني من الصداع الشديد السن ٥١ سنه
ما هى اسماء المضادات آلتى ممكن استعمالها مع الوارفارين
ان اقصد المضادات التى ترفع سيوله الدم والتى تخفض سيوله الدم
من فضلك يا دكتور ياسر انا غيرت الصمام الميترالى بمعدنى عندى ٤٢ عام والوزن ٧٠ ك عندى السيوله
اليوم ٣.٦٥ واخذ ٧ م ماريفان بالنسبه لى ما هو اقل رقم واعلى رقم للسيوله يجب ان تكون عندى
بالنسبة لك تحليل السيولة يجب ان يتراوح بين 2.5 الى 3.5
جزاك الله خيرا دكتور ياسر
ابي قام بزرع بطارية سي ار دي تي تحت الجلد وبعد خروجه من العملية حدث له انتفاخ ونزيف دم في مكان الجرح .. نريد معرفة السبب ..علما بأنه يأخذ حبوب السيولة ماريفان من سنة 1990 لأنه عامل عملية زرع صمامان الاورطي والمطرالي ..عند الدكتور حمدي السيد في مركز القلب هيلوبلس
غالبا يجب مراجعة الجرح ان أستمر النزيف
السلام عليكم دكتور ياسر انا تم تغيير الصمام الميترالى لى من ٣ سهور بصمام معدنى وعندى ٤٢ سنه عن طريق فتحه تحت الصدر الايمن وانا بخير والحمد لله السؤال هل القيام بمجهود عضلى يؤثر على الصمام وما هو المجهود المسموح لى به
القيام بالمجهود بعد مراجعة جراح الحالة و كفاءة عضلة القلب
ما هي نسبة inr المستحبه للصمام الاورطي
2 الى 3
السلام عليكم دكتور ياسر زوجى كان بيعانى من جلطات وريديه منذ ان كان طفلا و اجرى عمليتين لتركيب وريد صناعى بقدمه اليسرى و اليمنى منذ ما يقارب ال 15 عاما و كتب له الدكتور المتابع لحالته دواء الماريفان ياخذ منه حبيتن الحبة 5 مل اى جرعه 10 مل يوميا منذ ذلك الوقت و هوه يتناول دواء الماريفان سافرنا لاحد البلاد العربية و اصابه انسدساد فالامعاء الغليظه و نصحه الاطباء هنا بان هناك بدائل ائمن من الماريفان لما للماريفان من اضرار جانبيه و تاثير على حياة المريض خصوصا وان كان الدكتور المتابع لحالته فى مصر قد وصف له الماريفان دى الحياة الان هوه حالته الحمدلله مستقرة مع استعمال الشراب الطبر حتى الركبة و تناول الماريفان فبماذا تنصحنا هل نغير نوع الدواء لبديل ائمن ام يبقى الوضع كما هوه عليه مع الماريفان عمر زوجى 27 عام و وزنه 110 كيلو
من يستطيع الاجابة هو الطبيب الذي ناظر حالته
السلام عليكم
انا عامل تغيير الصمام الميترالى بمعدنى
هل يمكن لى ان احدد جرعة الماريفان بنفسى حيث ان تحليلى الان 2.7 واخذ 6مج ماريفان
تابع مع جراح الحالة
اريد كيفية تحديد جرعة الماريفان بنفسى
يجب المتابعة مع طبيب
أسباب أرتفاع نسبة سيولة الدم المفاجئ مع العلم أخذ علاج حبوب السينتروم المجرية للدم تم وصفه بعد إجراء عملية تبديل الصمام المترالي صناعي وفي العادة نسبة nr 3.00 واليوم 17.08وشكرا
لا يوجد سبب معين.. و تحليلك عالي جدا و يجب مراجعة طبيبك المعالج فورا
بارك الله فيك دكتورنا الحبيب الغالي ماهي نسبه سيولة الدم INR التي يمكننا ان نطلق عليها النسبه الذهبيه التي يجب ان يحافظ عليها من قام بتبديل الصمام المترالي باخر معدني
2.5 الى 3.5
السلام عليكم انا مغير الصمام الميترالى بمعدنى واليوم السيوله 1.7 واخذ 6 م ماريفان واخذ قرص اسبوسيد هل هذا التحليل خطر على وارجو من حضرتك تحديد الجرعه المناسبه
وما افضل رقم سيوله لى
2.5 الى 3.5
دكتور والدتى 73عام كامت مظبطة مع ماريفان 5مللي وكان بقالي فترة ما حللت
اليوم بحلل الinr4.13
ماذا افعل
التحليل عالي.. راجع الطبيب المعالج
ولدتى اخدت جرعة زيادة من المريفان بالخطاء الضعف بالظبط
هل فيه خطورة عليها ؟؟ وايه التصرف اللى لازم اعمله ؟؟
عيد تحليل السيولة
ماهي النسبه المثاليه للسيوله للصمام الاورطي
2 الى 3
زوجي مغير الضمان الميترالي والاورطى معدني – من ٩/١٨ وتحليل INR اليوم ٢،٣٧وييلخذ ماريغان ٥ طول الأسبوع وخميس وجمعة ٦
هل هذة النسبه مقبولة
جزاك الله خيرا كثيرا ا
مقبولة
زوجي عمل عملية تغير صمامي الأورطى والميترالي معدني يوم ٩/١٩عمره ٦٨ سنة ووزنه ١٢٠ كيلو
ويأخذ ماريفان ٥ يوميا وخميس وجمعة ٧ الا ان نسبة السيولة ينخفض وبلغ امس ٠٤ر٢ وهو ويمشي ويتحرك ما شاء الله
بس انا قلقانة على نسبة السيولة وكونها بانخفاض على الرغم من تناوله الماريفان
جزاك الله خيرا كثيرا واكرمك
شئ طبيعي و لذلك نتابع بانتظام
السلام عليكم د ياسر زوجتى اجرت عملية قلب مفتوح وتم تغيير صمامين الاورطى والميترالى من شهر تقريبا واقوم بالمتابعه وعمل تحليل السيوله باستمرار لكن اليوم قمت بعمل تحليل سيوله وكانت نتيجته 3.73 والتحليل السابق 1.8 هل هذه النسبه معقوله ام عاليه زوجتى كانت تاخذ قرص واحد 5 مجم ثم قام الدكتور المعالج برفع الجرعه الى قرص ونصف لكن فى المتابعه الاخيره من حوالى اسبوع قام برفع الجرعه الى قرصين مما ادى الى ارتفاع نسبة السيوله الى 3.73 واتصلت بالدكتور الذى اجرى العمليه قام بتعديل الجرعه الى قرص 5 مجم وقرص 3 الرجاء من سيادكتم الافاده بالنسب الافضل وهل هذه النسبه التى ظهرت فى اخر تحليل بتاريخ اليوم معقوله ام خطر
مرتفعة قليلا .. تابع مع الطبيب المعالج لتعديل الجرعات
السلام عليكم د ياسر زوجتى اجرت عملية قلب مفتوح وتم تغيير صمامين الاورطى والميترالى من شهر تقريبا واقوم بالمتابعه وعمل تحليل السيوله باستمرار لكن اليوم قمت بعمل تحليل سيوله وكانت نتيجته 3.73 والتحليل السابق 1.8 هل هذه النسبه معقوله ام عاليه زوجتى كانت تاخذ قرص واحد ماريفان 5 مجم ثم قام الدكتور المعالج برفع الجرعه الى قرص ونصف لكن فى المتابعه الاخيره من حوالى اسبوع قام برفع الجرعه الى قرصين مما ادى الى ارتفاع نسبة السيوله الى 3.73 واتصلت بالدكتور الذى اجرى العمليه قام بتعديل الجرعه الى قرص 5 مجم وقرص 3 الرجاء من سيادكتم الافاده بالنسب الافضل وهل هذه النسبه التى ظهرت فى اخر تحليل بتاريخ اليوم معقوله ام خطر
النسبة تعتبر عالية و راجع طبيب الحالة فهو من يعرف المريضة و يستطيع تعديل العلاج
انا عملت عملية تغيير صمام وباخد ماريفان طول الاسبوع 3 ويومين 5 وعليا البريود معادى اخد ال 5 اخدت 3 لانى بخاف تزيد البريود علما بانى حللت سيولة يوم الاحد وكانت 2.6 وكنت واخدة 5 ماريفان يبقا اخد 5 بكره مفيش مشكلة من ابعادها يوم
امشي على الجرعة اللي كتبها الدكتور متغيريش من نفسك
والدتى كان عندها جلطة
وبتاخد ماريفان 5
والتحليل طلع
PTT result is 83 [Refrence (25-40)]
اقلل الجرعة ولا اعمل اية ؟
التحليل عالي جدا . راجع الطبيب المعالج في أسرع وقت
لوسمحت والدتي عندها ارتجاف اذيني بيجيلها علي فترات والدكتور كتبله بيتاكور واتاكاند للضغط العالي وماريفان الكلام ده من شهرين ومشيت علي العلاج شهرين تقريبا بدون مايجلها الارتجاف والسيوله تمام نسبتها 2 ولكن مشكلتها الضغط مش بينزل عن 140/80 وحصل الارتجاف مرة واحده فقط بعد مالتزمت بالعلاج شهرين فهل في خطورة عليها حاليا وعلاج للضغط العالي ايه ومفيش سكر ولا اي شيء تاني وعمرها 54 سنه
يعتبر الضغط معقول و الأفضل مراجعة الطبيب المعالج للمتابعة
لو سمحت يادكتور انا عامل قلب مفتوح وماشي علي ماريفان 4 مللي وقعدت حوالي شهرين محللتش ولما حللت انهارده لقيتها 92. 1 انا مغير صمام اورطي مع العلم ان اخر تحليل كان 5. 2
هل النسبه دي طبيعيه ولا في حاجه
النسبة المثالية لمرضي الصمام الأورطي الصناعي هي من ٢ إلي ٣
انا اجريت جراحه قلب مفتوح واستبدلت الصمام المترالى والاورطى بصناعى من ست سنوات وكنت باخد ماريفان خمسه لمده اربع سنوات وبعدها ذادت السيوله فخفضها الطبيب الى اربعه واخر تحليل 2.47 حاليا انا حامل واستدلت الماريفان بحقن كالكزان 60 طبيبه النساء تقول ان لا مانع من الماريفان بعد سماع نبض الحنين بعد الشهر ونص ارجو الافاده واذا وجد بديل اخر غير الكليكزان لانها مرتعه الثمن جدا
ممكن أستخدام الماريفان بعد الشهر الثالث
د.ياسر النحاس بارك الله فيك انا مغير صمامى الاورطى والميترالى بتاريخ 1 / 10 / 2017 ومنذ خروجى من المستشفى وانا أعانى من ورم بالقدمين والبطن وأخيرا بماء على الرئة عملت بزل ومازال الماء مستمر مع العلم انى اتعاطى الماريفان
يجب مراجعة الطبيب المعالج لفحص الحالة و تعديل العلاج
الدكتور ياسر النحاس السلام عليكم عندي ضيق فى الصمام الميترالى اتمنى من الله ان تقوم بإجراء العمليه لى وتكون على نفقة الدولة هل يمكن تحويل الأوراق لحضراتكم وشكرا لكم
لا مانع
وما مدة العلاج الماريفان لمريض الجلطة الرؤية
ومتى نعمل التحليل لسيولة الدم شهريا ام أسبوعيا والجرعة وجزاكم الله خيرا
يتم عمل التحليل حسب نتيجة التحليل السابق
دكتور ياسر. ما النسبة المثالية لمريض DVT في الساق لPT و INR . والحالة بتاخد ماريفان ٣ قرص ونص….والنسبة الحالية ٢٧.٨ و٣.٢٨ علي التوالي ..وشكرا
المفروض من 2 الى 3 و الرأي الذي تلتزم به بالطبع هو رأي الطبيب الذي ناظر حالتك
ابنتى عندها 14 سنة اصيبت بجلطو وريد عميق تاخذ حاليا 2مجم ماريفان وتم عمل تحليل سيولة تبن انة 1.12
قليل جدا بالنسبة للحالة . راجع الطبيب المعالج لتعديل الجرعات
انا مغيره الصمامين الاورطى والمترالى بمعدنى من ست سنوات وحاليا حامل فى الشهر الرابع بعد ما وقفت الكليكزان اخذت جرعه خمسه من الماريفان لمده عشر ايام لكن تحليل السيوله كان منخفض جدا نسبته واحد فالطبيب المعالج رفع الجرعه لسبعه ونص من الماريفان لكن بعد خمس ايام حصل نزيف من الانف والفم واخبرت الطبيبه واجريت تحليل سيوله طلع نسبته 9.16 فالدكتوره بتقول انها عاليه وخفضت الجرعه لخمسه مجم لمده اسبوع واعاده التحليل لكنالنزف مستمر وصداع وحرقان فوق العين ممكن الافاده لان ميعاد الطبيب مش قبل شهر من الان
التزمي بتعليمات الطبيب المعالج و الأفضل تعجيل ميعاد الزيارة
دكتور انا مريض قلب صمام معدني واخوذ وارفارين عندي خلع طاحونه كم يجب ان تكون نسب INR عند الخلع مع انها الان ١.٨
السلام عليكم ، قمت باجراء جراحة تغيير صمامين ميترالي واورطي بتاريخ ٢١ ديسمبر ٢٠١٧ واليوم ١٢ مارس والسيولة ٤.٥٦ والدكتور يطلب مني تغيير الجرعات من وقت لآخر يكاد يكون مل ٣ ايام وأنفذ تعليماته فإلى متى سيتم التبديل والتغيير في الجرعات حيث يقول الدكتور ان السيولة عندي مشكلة
إلي حين أستقرار السيولة علي الرقم المطلوب و قد يستغرق هذا الأمر شهور في بعد المرضي
والدي عنده جلطه في الساق واختبارINRاليوم 1.73 وده رابع يوم من استخدام ماريفان 3مجم قرص واحد يوميا بعداستخدام الهيبارين 3ايام مع الماريفان والان ماشي علي الماريفان فقط 3 مجم هل ينصح بزيادة الجرعه ولا انتظر اختبارات INRالقادمة
هل ظهور كدمات زرقاء فى الجسم واختفائها بعد اسبوع او 10 ايام لها علاقة بالمريفان ؟
نعم قد تكون سيولة زائدة وأنصحك باعادة التحليل
انا عندى ٧٤ سنة عندى ارتجاع فى الصمام الاورطى وظهر تورم فى القدمين وعندى حساسية على الرئة وانيميا هل لازم التدخل الجراحي وأنا حالتى صعبة بدنيا وضعيف فيه اى حل تانى يا دكتور أرجوك
الجراحة هي الحل الأمثل و لكن بعد مناظرة حالتك لاتخاذ القرار السليم
مساء الخير ، عملت ثلاث عمليات قلب مفتوح وتغير الصمام الي ميترالي وأخذ الدواء يوميا وأقوم بالتحليل كل شهرين وتمام التمام ، أمس اجريت تحليل دم وصلت النسبة الي ٩،٢ بعد ان كانت الاسبوعين الماضيين ٤،٢ معدل عالي هذه المرة ، يرجي إفادتي وشكرا جزيلا …
اصبت بجلطة ساق ووصف الدكتور لي المارفارين ٥ملجم واليوم تحليل السيوله ٣.١هل اوقف الجرعه ام اخذها موعدي مع الدكتور يوم الخميس
امي تاخذ علاج الوارفارين بجرعه ٤ملجم و الان عندها نزيف بالعين والم بالراس هل في هذه الحاله يفضل ايقاف علاج السيوله او تقليل الجرعه ؟او الاستمرار على نفس الجرعه
يحدد ذلك الطبيب المعالج لحالتها
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته أنا مغير الصمام الاورطي والسيولة اليوم 1:63 كنت ماشي على ماريفان 11 لكن استشرت دكتور و عدلي الجرعة الي 15 هل الجرعة دى كبيرة وهل لها أي مضاعفات
هي الجرعة القصوى اليومية
س ع دكتورنا العزيز دكتور ياسر زوجي عمل عملية تبديل الصمام الميترالي قبل ثلاثة اشهر وياخذ وارفارين 3ملغم وعمل تحليل السيولة وطلع 1.1 هل هذه النسبة مقبولة ام قليلة
النسبة المقبولة للصمام الميترالي المعدني من 2 ال 3 . راجع الطبيب المعالج لتعديل الجرعة في اسرع وقت لان السيولة منخفضة جدا.
والدتى عملت تغيير الصمام الاورطى بصمام معدنى وصلنا لماريفان 12 و السيوله 1.12 مع العلم ان من اسبوعين كانت 2.4 بنفس الجرعه
أحيانا يحدث هذا. راجع الطبيب المعالج لاضافة بعض الادوية المساعدة
انا عملت قلب مفتوح لتغيير الشريان التاجى الايسر وباخد بلافيكس من حوالى سنة استمر عليه قد ايه ولا هو طول العمر ,]وادوية الكوليسترول استمرعليها قد ايه
يجب مراجعة الطبيب المعالج
لا تحتاج و راجع الطبيب المعالج
هو لو حد داخل عمليه والسيوله مش نازله عن ٤ رغم انه وقف ال Marivan ايه الحل
ينتظر لحين انخفاض السيولة الا لو كانت حالة طارئة
اصبت بجلطة فى الساق بسبب الدوالى و الطبيب كتب لى على ماريفان 8 و مطلوب ان تكون النسبة 2.5 الى 3 و كل ما اعمل تحليل انسبة Inr لا يتعدى كل تحليل 1.68 علما بأنى بأخذ رتمونورم لعلاج ضربات القلب ما الحل لرفع النسبة و هل الادوية الاخرى تعمل على عدم رفع النسبة
ممكن زيادة الجرعة بعد مراجعة الطبيب المعالج
السلام عليكم دكتور ياسر
والدتى تأخذ علاج ماريفان ٣مللى وكل اما تعمل تحليل السبوبه السبوبه بأقل حتى وصلت أمس إلى ١٠٩٦
س:نزود الجرعه إلى كام حتى تصل للمعدل الطبيعى
لماذا تأخذه ؟؟
هل هناك بديل لدواء المارفين في حالة الحمل حيث اني آخد اربعه 4 ملي هل يؤتر على الحمل بتاعي ايه هيا نصيحتك ليا يا دكتور ياسر جزاك الله خير
طبقا للوريات العلمية فان جرعة الماريفان حتى 5 مجم تعتبر الى حد ما امنة مع احتمالية بسيطة لحدوث مضاعفات للجنين
أتناول الماريفان منذ ١٥ عام ولكن في الفترة الأخيرة الاحظ ظهور كثير من الكدمات في اماكن متفرقه في الجسم وبدون سبب يذكر فهل هذا له علاقه بنسبه الماريفان التي اتناولها وهل التجمع الدموي هذا ينذر بجلطات ام نزيف ؟
الافضل اعادة تحليل السيولة فقد تكون مرتفعة أكثر من اللازم
انا عمري ٢٦ سنة وعملة عملية تغير الصمام التاجي بصمام معدني وباخذ ادوية تميع الدم وانا بعاني من ارتفاعع الدم في الجسم وكمان عضلة يدي اليمنة بتنبض لحلها
انا عمري ٢٦ سنة وعملة عملية تغير الصمام التاجي بصمام معدني وباخذ ادوية تميع الدم وانا بعاني من ارتفاع الدم في الجسم وكمان عضلة يدي اليمنة بتنبض لحلها وعيوني بتغبش لحلها ساعات
تحياتى الى الدكتور ياسر شكرا لموقعك . اريد اعرف مريض التجلد لا ياكل اى شىء اخضر +البصل ام لا . شكرا لك
دكتور يعطيك الف عافية انا عمري ٣٣ عملت عملية قلب مفتوح من ٤ شهور استبدال الصمام الاورطي بصمام معدني نسبة ال inr عندي من شهر بتنزل كتير اخر تحليل كان 1.2 اتابع مع الطبيب الجراح عدلي الجرعة لحبتين كومودبن في اليوم لكن لازالت نازلة بترتفع ل 2.1 مثلا وبترجع بعد ثلاث ايام تنزل بسرعة لنفس الشي اقل من 1 شو بتنصحني ؟؟
التابعة اللصيقة مع طبيبك لحين الانتظام مع الامتناع عن المأكولات التي تؤثر على السيولة
امي عندها تجلط في الوريد في الساق.. وتأخذ حبوب سيولة… هل المشي في هذه الحال يساعدها على تجاوز ازمتها ويجسن صحتها ولا يزيدها تعب..
الافضل تقلل المشي و الرأي النهائي للطبيب المعالج
تحياتي لكم جميعا ….الله يطول عمر دكتورنا العزيز
عندي طفلة عمرها١٣اجريت عمليةتغيرصمام معدني في البداية اعطاها المباريات وبعدالرجوع الى البلداستشرنا طبيب آخر فاضاف لنا الأسبجيك وبعد استعمال هاتين الدوائمين لمدة ١٤يوم ظهرت عليها كدمات بالعينين مع رؤية الدم الذي بداخلها وأيضا تورم في الاطراف
السلام عليكم لو سمحت يا دكتور انا مغير صمام ميترالي وتحليل السيوله نسبه 2.03 Inr اكمل نفس الجرعه ولا ازود .
ومعاد اخدةالماريفان اذا تاخر اقل من ساعه عن المعاد اليومي فيه مشكله.
واخيرا انا من نفس لما بلاقي معدل inr فالمعدل من 2ل3 بكمل نفس الجرعه من نفسي دون الرجوع للدكتور
يجب المتابعة مع الطبيب المعالج لمعرفتة ببنوع الصمام و الحالة
السلام عليكم والدتى بتاخد ماريفان ٥ والنسبة فى آخر تحليل ٥.٦ والمفروض تكون ٢.٥ ايه العمل حضرتك
راجع الطبيب المعالج لتعديل الجرعات
جدي يأخذ ماريفان وحصل له لام شديد فجأة في الرجل اليسري بجنب الخصيتين
ولم يستطيع التحرك له 7 ايام عمرة 70 سنه
هل يمكن تناول الخضروات الورقية بعد دواء الماريفان ولا مينفعش تتاكل خالص ولو هاخدها بعد أد اية من تناول الدواء .
الافضل تقليلها قدر الامكان
السلام عليكم انا انسه 42 سنه مغيره الصمام الميترالي من 4 سنوات السيوله نزلت مره وحده من بداية شهر رمضان inr 1.8 وكنت بأخذ ماريفان 7 تنصحني بايه حضرتك مع العلم بعمل التحليل بإستمرار
يجب تعديل الجرعة عن طريق الطبيب المعالج الادرى بحالتك
انا مغير صمام اورطى بصمام معدنى وعمرى ٢٧ سنة وباخد جرعة ماريڤان ٤ جرام ..هل ياترى فيه انواع تانية بديلة للماريڤان زى الزانيكسوبان يكون طريقة عمله مختلفة وميبقاش فيه مشكلة مع الاكل سواء يحتوى على ڤيتامين ك أو لا ومبقاش محتاج لتحليل inr باستمرار حتى لو كان غالى التمن ؟
لا الماريفان فقط موصوف للصمامات الصناعية
ولدتى عامله تغيير صمام ميترالى من 10 سنين تحليل السيوله اليوم 5.35 و تاخذ الماريفان 3.5
هل فى خطورة و نعمل اية فى هذه الحاله لانه اول مرة يحدث ذلك
التحليل كده عالي..راجع الطبيب المعالج لتعديل الجرعة
السلام عليكم
بعد إذن حضرتك دكتور ياسر
هل الجيوب الانفية ثؤثر على الصمام الاورطي الصناعي
وما هو أفضل علاج للجيوب الانفية آمن مع الماريفان بارك الله فيك وجزاك خيرا
لا تؤثر
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته من فضلك يادكتور ياسر امي عنده 72سنة ومشية علي المارفان3وبخد قرص بعد العشاء والسيولة مرتفعة النسبة2.24تبطل المارفان ولا تخد تركيز اقل ولكم جزير الشكر
هي بتاخده ليه
ماما بتاخد دوا ماريفان بقالها سنين وحاليا جالها في رجلها بقع زرقه زاي تجلط في دم فاممكن الدوا ده يكون السبب في انها تتالم في العظام
غالبا السبب و لازم تعمل تحليل سيولة
أرجوك دكتور أنا في أمس الحاجة لجهاز تحليل السيولة في البيت بس أنا فالجزائر كيف أحصل عليه
انا لا اعلم اين يباع في الجزائر
انا عندى ف الصمام المتيرالى مساحته 1.1سم2 وباخد ماريفان وكونكور
بس الحمد لله مفيش اعراض ضيق تنفس وحالتى مستقرة .والدكتور قالى طالما مفيش اعراض ضيق تنفس ممكن نأجل العملية دلوقتى ونتابع كل ست شهور .فهل ده خطر ولا ايه يادكتور.
ابعتلي الايكو وانساب 01150009625