الاشعه المقطعيه بالصبغه على الشرايين التاجيه للقلب
تعتبر الاشعه المقطعيه بالصبغه على شرايين القلب هي احدى وسائل تشخيص مرض الشريان التاجي وتختلف عن القسطره التشخيصيه التقليديه في عدم الحاجه الي ادخال قسطره داخل شرايين الجسم وتوصيلها الى القلب.و تحتاج الاشعه المقطعيه الى جهاز اشعه قوي لالتقاط صور للقلب اثناء الحركه وقد تستخدم في الكشف المبكر على امراض الشرايين التاجيه للقلب.
و يتم عمل الاشعه المقطعيه بالصبغه على الشرايين التاجيه للقلب لكشف وجود شرايين مسدوده بسبب ترسب الدهون والكولسترول وهي عاده ما تستخدم في المرضى الذين لديهم عوامل الخطوره متوسطه لأمراض الشرايين التاجيه. و هي بديل جيد للقسطره التشخيصيه ولكن تفتقر القدره على العلاج ولا نستطيع من خلالها على سبيل المثال توسيع الشرايين او وضع الدعامات.
اثناء الفحص بالاشعه المقطعيه لا توضع اي قسطره من خلال الفخذ أو اليد ولكن يتم وضع كانيولا في الوريد لحقن الصبغه التي نستخدمها خلال فحص القلب في جهاز الاشعه.
هل هناك مخاطر للاشعه المقطعيه بالصبغه على شرايين القلب
يعتمد هذا الفحص على التعرض للاشعه والتي تختلف كميتها من جهاز الى اخر. مع معظم الاجهزه المتقدمه حاليا تعتبر كميه الاشعه بسيطه مما يجعل نسبه حدوث الاضرار قليله جدا. اثناء الفحص ايضا يتم استخدام الصبغه التي قد تؤدي الى بعض الحساسيه في بعض المرضى ولكن بنسبه بسيطه جدا كما قد تؤثر على الكلى في بعض المرضى.
التحضير للاشعه المقطعيه بالصبغه على شرايين القلب
ينصح بالصيام عن الاكل لمده اربع ساعات قبل الفحص. يمكنك تناول المياه وابتعد عن المشروبات التي تحتوي على الكافيين الذي يزيد من سرعه القلب اثناء الفحص. الجدير بالذكر انه يمكنك القياده بنفسك الى مكان الفحص كما يمكنك القياده عائدا بعد الفحص.
اقرا ايضا : تغيير الصمام الاورطي .
ماذا يحدث اثناء الاشعه المقطعيه بالصبغه على الشرايين التاجيه للقلب
يتم عمل الفحص في قسم الاشعه بالمستشفى او في احد مراكز الاشعه التقليديه. قبل الفحص تحتاج الى خلع الملابس في الجزء العلوي من الجسم كما سيتم رفع مقتنياتك الشخصيه مثل الساعه والمجوهرات.
قد يحتاج الطبيب الى اعطائك بعض الادويه لتقليل ضربات القلب والتي تجعل صور الاشعه اوضح. يطلق على هذه الادويه حاصرات بيتا ومن اشهرها في مصر عقار الكونكور. بعض اجهزه الاشعه المقطعيه الحديثه لا تحتاج الى تقليل ضربات القلب.
قبل الفحص ستقوم الممرضه بوضع كانيولا وريديه في يدك والتي يتم من خلالها حقن الصبغه كما سيتم وضع اقطاب بلاستيكيه لقياس نبضات القلب اثناء الفحص. وعلى الرغم ان الفحص الفعل ياخذ حوالي 10 ثواني و لكن الاشعه كلها قد تستغرق حوالي ساعه وذلك نظرا لاجراءات التحضير الى جانب الانتظار حتى تهدا ضربات القلب.
فني الاشعه الذي يقوم بالتصوير سيكون في غرفه مجاوره لغرفه الاشعه و يمكنك رؤيته من خلال شباك زجاجي والتواصل معه من خلال الانتركم .سيقوم الفني بتشغيل جهاز الاشعه الذي يدور حول منطقه الصدر لالتقاط صور لقلبك من زوايا مختلفه. بعد انتهاء الفحص يمكنك العوده الى حياتك الطبيعيه كما يمكنك القياده الى المنزل بنفسك.
اقرأ ايضا : جراحة القلب بالمنظار .
نتائج الاشعه المقطعيه بالصبغه على شرايين القلب
قد تشير النتائج الى عدم وجود اي مشاكل في الشرايين وفي هذه الحاله سيقوم الطبيب بتوجيهك الى اتباع النمط الصحي في الحياه، ممارسه الرياضه، التغذيه الصحيه السليمه ، ايقاف التدخين و انقاص الوزن.
اما في حاله وجود مشاكل في الشرايين فقد يحتاج الامر الى العلاج الطبي فقط او قد يطلب الطبيب المعالج قسطره تشخيصيه او علاجيه اذا الزم الامر
استشاري جراحة القلب والصدر بمستشفىات عين شمس التخصصي , دار الفؤاد , شفا , الجوى التخصصي و السعودي الالماني
_________________
إذا كان لديك أستفسار عن ترتيبات الجراحه يمكنك الاتصال مباشره بالدكتور ياسر النحاس علي تليفون ٠١١٥٠٠٠٩٦٢٥ يوميا من السابعه إلي العاشره مساءا
_________________
عياده خاصة: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع
السبت و الاثنين و الاربعاء: من الثالثة إلى الخامسة مساءا
تليفون العيادة الأرضي: ٢٦٩٠٥٠٥٩
تليفون العيادة المحمول: 01150009625
_________________
مواعيد أ. د ياسر النحاس بمستشفى شفا بالتجمع الخامس : السبت من ١٢ الى ١ ظهرا
_________________
مواعيد أ. د ياسر النحاس بمستشفى الجوي التخصصي بالتجمع الخامس : السبت من ١ الى ٢ ظهرا.
سلام عليك دكتورنا المتواضع والخلوق
هل تلك الاشعه تغنى عن القسطره التشخيصيه لمريض يعانى من ارتجاع بالميترالى ؟؟
نعم
يادكتور انا عمري ٢٠ سنه وأعاني من الم في الصدر وألم في القلب ونغزات بقوه مع أني عملت تخطيط للقلب اكثر من مره وسليم احس كأنه منتفخ وإذا انحنيت للأسفل احس بالم كأنه بينفجر وخدر في الخد واليد اليسرى وايضاً أزيز في القلب
غالبا ألم في العضلات الخارجية للصدر .. راجعي طبيب باطني
ما هو علاج تمدد(ترهل) الشريان التاجى اليمين
هل ينفع دعامة ام علاج دواءى
وهل جهاز eecp مفيد وما هى خطورة الجهاز واثارة على الشريان المترهل
يجب مناظرة الحالة و فيلم القسطرة
عملت قسطرة وتبين وجود انسداد فى 3 شرايين تاجية وافاد اساتذة القلب بمستشفى الباطنة التخصصى بالمنصورة بعدم امكانية عمل دعامات خصوصا وانا اعانى من لوكيميا CML وان الحالة هى جراحة قلب مفتوح كلاسيكية لا يمكن معها التدخل المحود وسمعت من مرضى أخرين عن جهاز EECP فهل هو موجود عند سيادتكم او يمكن ارشادى الى مكانه ولكم جزيل الشكر
غير موجود و هو ليس الحل الامثل لحالتك
السلام عليكم ياكتور ياسر
انا مريض قلب و الدكتور قالي انا حالة af و انا مش فاهم
ذبذبة اذينية
السلام عليكم
هل يمكن عمل الصورة لشرايين الجسم كاملة و ماهي التكلفة لو سمحت
نعم ممكن و لكن ما الحاجة لذلك ؟؟
السلام عليكم
لو سمحت دكتور ايه اسباب عودة الآم الصدر مع الذراع الايمن بعد مرور أكتر من سنة على
إجراء جراحة قلب مفتوح ) ترقيع الشرايين التاجية (
اعمل رسم قلب مبدئيا
يادكتور بابا عمل عملية قلب مفتوح من سبع سنين وهو دلوقتي رجعتله الازمة ال كانت بتجيله قبل العمليه ضيف ف النفس ودوخة من اقل اقل مجهود فاقترح علينا احد الدكاتره عمل الاشعة المقطعيه او القسطره مارايك يادكتور
رأي سليم
السلام عليكم
هل يمكن فحص ضيق شرايين القلب بالاشعة المقطعيةبدون صبغة ؟
و إن كان غير ممكن هل يمكن الفحص باستخدام اشعة الرنين المغناطيسي ؟
علما بأن الحالة عبارة عن pvc يمكن التعايش معها و الايكو بدون مشاكل و كذلك رسم القلب لكن المشكلة احيانا وجود الام حادة بمنطقة القلب و تخديرالذراع الايسر
و لكم جزيل الشكر
لازم فحص الشرايين بالصبغة
عندي يا دكتور ارتفاع وانخفاض في الضغط وتشخصت حالتي قبل عشر سنين تضخم في القلب ودلوقتي رجع الموضوع تاني وضيق جامد في النفس مع أبسط حركه وضربات قلب سريعه جدا وعدم بذل اي مجهود الايكو هيكون مجديي في حالتي ولا اشعه
ايكو لازم
السلام عليكم دكتور
لو سمحت انا بيجينى وجع فى منطقة القلب من سنتين وعملت فحوصات كتير منها رسم قلب ورسم قلب مع الحركة وفحص الشرايين بالصبغة وبعد كل دا الدكتور قالى الحمد لله قلبك وشرايينك تمام بس للأسف لسة الالم فى منطقة القلب بيجينى وبيسبب معاه صداع ودوخة وآخر مرة من يومين ونصحنى الدكتور اشوف دكتور جهاز هضمى لانه ممكن يكون الالم بسبب القولون فهل ممكن يكون كلامه صحيح ؟؟
طالما فحوصات القلب سليمة غلابة السبب يكون له علاقة بالارتجاع المريئي أو القولون و بالطبع الرأي الأخير لمن ناظر حالتك من الأطباء
دكتور انا جتنى زبحه صدريه ودخلت الرعايه لكن كل رسوم القلب سليمه وعملت اشاعه مقطعيه بالصبغه على الشرايين وسليمه لكن الملاحظ عند الشعور بالحزن او الضيق يكون هناك الم شديد جدا فى منطقة وسط الصدر يذهب بالعلاج وليس الراحه وبعد انتهاء مفعول الدواء ترجع نفس الالم ويستمر من اسبوع لعشرة ايام ارجو التوضيح من فضلك
دكتور عملت اشعة مقطعية عالقلب بسبب وجود الم في الصدر مع اسفل الفك عند بذل مجهود او توتر نفسي وكانت نتائج الاشعة المقطعية بالصبغه سليمه فما تفسير هذه الآلام وهل احتاج اعمل قسطرة للتاكد
يجب أن أرى المريض و الأشعة للرد
دكتور السلام عليكم ورحمة اللة وبركاتة
اعانى من الالم بالصدر وتخدير متقطع بالذراع الايسر وصداع بالنصف الايسر والم وضيق يكاد يقتلنى فماذا يجب ان افعل مع العلم اننى عملت قسطرة تشخيصية من حوالى سنتين وقال لى الدكتور ان نسبة الانسداد20%فهل الافضل والادق عمل رنين مغناطيسى وهل يوجد مكان مفضل تفضلة سيادتكم لعمل الرنين ولسيادتكم جزيل الشكر
٢٠ % هي نسبة بسيطة و لكن قد تؤدي إلي الأعراض
مساء الخير يا دكتور، انا عمرى ٤١ سنه ضربات قلبى فى العادى سريعة و ده رأى اثنين من دكاترة القلب و بعد عمل رسم قلب ، المشكلة ان ساعات ضربات القلب دى بتزيد جدا لدرجة ان الدنيا بتسود لمده دقائق و ترجع تانى و خصوصا لو كنت نايمه و صحيت فجأة، و دلوقت الدكتور طالب من CT بالصبغة لان والدى و والدتى عندهم مشاكل بالقلب و انا كمان كوليسترولى عالى ٢٦٤ و الLDL ١٩٠ فهل اعمل الاشعه و شكرا لحضرتك
اتبعي تعليمات الطبيب المعالج
ما خطورة الصبغة وكيف يتم علاج تبعاتها للمريض اثناء وبعد الفحص
الحساسية او هبوط في وظائف الكلى و لكن نسب المخاطر قليلة
السلام عليكم انا عندي20 سنة يا دكتور ضربات قلبي سريعة جدا وخصوصا مع المجهود يجيلي دوخة قوية ونبض قلبي احسه فكل جسمي جامد اوي ونفس ضيق اجريت ايكو ورسم مجهود و رسم عادي ولا شيء لكني لم اجري الا 8 دائق علي المشاية وزاد الامر سوءا بقيت احس بوجع فصدري كاملا وزراعي وكتفي بقاله 3 شهور لا يزول و عملت مقطعية للشرايين وطلعت سليمة فما الحل ؟ وهل المقطعية تكشف ضيق الشرايين ونسبته ام انا بحاجة لقسطرة ؟ و اجريت مقطعية للصدر بدون صبغة ولا شيء فيها فهل يمكن ان يكون ورم بالرئة هو الذي ىينتج كل هذا الالم الذي لا احتمله ؟
يجب مناظرة الحالة للتقييم
السلام عليكم
انا عمري 45 سنة صار عند الم في صدري من اعلى الصدر اليمين و نغزات في منتصف الصدر راجعت اخصائي قلب و شرايين عندي تضخم بعضله القلب و تهريب بسيط ، و العلاج التحكم بالضغط و انا لا احسن بالالم بصدري و ضيق بالتنفس ، هل تشخيصه سليم
التزم بتعليمات الطبيب الذي ناظر حالتك
مساء الخير يا دكتور انا اعانى من رفرفه فى القلب منذ اكتر من عشر سنوات والحاله مستقرة حاليا بحس بضربات قلب سريعه جداوضيق فى النفس شديد وقلم فى الرقبه ومطلوب منى اعمل اشعه بالصبغه على الشرايين وانا متخوفه منها واذا عملتها اذاى الجسم يتخلص من الصبغه دى
السلام عليكم انت أسمى السيد ٤١ سنه حسيت بألم فى القلب وكان ضيق فى التنفس من فطره وضغظ مرتفع وعملت رسم قلب مطلع قصور فى الشرايين وبعد كده عملت ايكو مطلع ان القلب يعمل ب٣٣٪وانا حضرتك محتر بين اشعه مقطعيه بالصبغه على الشرايين او مسح ذرى او قسطره تشخصيه التاريخ المرضى من شهر ٢ /2020وانا بدخن من فطره ايه الحل لوسمحت يادكتور
القسطرة التشخيصية ادق حاجة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
انا ايمان عندي ٤٠وسنة اعاني من وجود الم في الصدر احيانا عند التوتر او بذل مجهود وضيق النفس عند طلوع السلم وبذل مجهود واحيانا وقت الراحة عملت رسم القلب وليكن كان طبيعي وعملت رسم قلب بالمجهود طلع في سدة كهربائية في الجانب الأيسر وذلك بعد ٣ دقائق والدكتور نصحني بعمل قسطرة وأخر بعمل اشعة مقطعية بالصبغة فما رأي حضرتك
التزمي بتعليمات الطبيب الذي ناظر حالتك
مساء الخير يا دكتور / انا رياضى عمرى 54 عام ( بعد ممارسة الرياضة حوالى ساعة ونصف ) ذهبت للمنزل وخرجت عادى وفى الساعات الأولى من صباح اليوم التالي شعرت بحرقان شديد فى الصدر فا اتجهت للمستشفى فورا وتم عمل اللازم واخبرونى أنها جلطة غير مكتملة !!! وتم حجزى فى عناية القلب لمدة ثلاث ايام والحمد لله الحالة استقرت ومطلوب عمل أشعة مقطعية بالصبغة ، قبل القسطرة هل هذا الإجراء ضرورى وهل سيتم وقفى عن ممارسة الرياضة ،، وشكرا على ذوقك الراقي ،،تحياتى
الافضل تعمل قسطرة و نتيجتها حتحدد نعمل ايه
الافضل عمل قسطرة طالما كان فيه جلطة
السلام عليكم يا دكتور ياسر انا كل ما اعمل رسم قلب عندك مشاكل يعمل انزيمات طلع كويس ثلاث مرات على كده واروح اعمل انت ما تطلع كويس عملت رسم قلب بالمجهود طلع كويس عملت مقطعيه على الشريان التاجي يطلع كويسه عملت ايكوطلع كويس راي حضرتك يا دكتور
الشرايين كده كويسة
السلام عليكم
عندي الم بالصدر رهيب بدأ من عشر سنوات لدرجة اني اغم علي ودخلت طوارئ والاطباء شكوا في القلب طلع سليم , سكر الحمد لله مفيش . في الاخر اجمعوا انه التهاب في الغشاء البلوري .. اتعودت اخد كتافاست واستريح وكانت الازمة مرة في الاسبوع ومع الوقت الازمة زادت وبتيجي اقوى وفي الصدر كله وبنحني على الارض ولما اصبحت يوميا عملت رسم قلب وايكو ورسم قلب بالمجهود ومسح ذري وقالى الدكتور انت سليم .. الان الازمة ممكن تيجي مرتين او ثلاثة في اليوم لمدة نصف دقيقة اعمل ايه
الافضل تعمل مقطعية بالصيغة على الشرايين
يا دكتور هو الاشاعة دي بتبقى بكام وبتتعمل فين لو سمحت
بتتعمل في مراكز الاشعة
السلام عليكم
لو سمحت يادكتور ولدي عمل الاشعه دي علي القلب و لكن عندي صداع و دماغو حاسس بتوجعو و هو كده عدي عليه 24 ساعه و مش عارف يعمل حمام فاهل ده طبيعي بسبب الصبغه ولا كده في حاجه وهل الصداع ده هيروح ولو هيروح هيروح بعد اد ايه مثلا
خليه يكشف باطني
دكتور اختي عملت اشعه بالسبغه طلع عندها ضيق شديد ف الشريان التاجي والدكتور قال لازم تعمل عمليه وتحط دعامه بالاسطره لما جت تعمل الاسطره تبين ان الشريان نضيف ومفيهوش ضيق ؟ فهل الاشعه بالسبغه ممكن تخطئ ولا اي الي حصل
القسطرة هي الفيصل
اجريت اشاعة مسح ذرى نظرا لتعرضى لضيق تنفس والم ناحية القلب والنتيجة قصور بسيط فى الشريان التاجى الامامى الايسر ولكن الدكتور طلب قسطرة والنتيجة طلعت طبيعية والايكو ورسم القلب كل شىء سليم وانا مازلت اعانى من هذه النوبات كل فترة وتستمر الى ما يقرب من ٤ ساعات هل القسطرة هى الادق ام المسح الذرى علما بانى مريض سكر من النوع التانى وضغط ويرتفع مع هذه النوبة اتعاطى كونكور ٢.٥ هل فعلا هناك شرايين دقيقة لا تستطيع القسطرة رؤيتها قد تكون مصابة فما الحل فى حالتى هذا هل انا سليم وهذا الالم ليس له علاقة بالقلب
القسطرة ادق
جزاك الله خير ,اهتمامك بالرد على الاستفسارات وعدم طلبك من الناس الحضور للعيادة يدل على انك دكتور محترم وبتراعى رينا وبتزكي عن علمك .ربنا يزيدك .