الفحوصات التشخيصيه لفشل عضلة القلب – تشخيص فشل عضلة القلب

هناك العديد من الفحوصات التي يتم عملها للمرضى والهدف منها تشخيص فشل عضلة القلب  وتحديد درجه فشل عضلة القلب وكذالك المتابعه بعد ذلك.  سيقوم الطبيب بفحصك اولا اكلينيكيا لايجاد اي علامات تشير الى وجود فشل او هبوط في عضلة القلب علي سبيل المثال الاحتقان الرئوي وعدم انتظام ضربات القلب و انخفاض ضغط الدم و انتفاخ الاورده في الرقبه. كما قد يجد الطبيب تراكم للسوائل داخل البطن  و في القدمين والكاحلين. بعد الفحص الطبي الشامل سيقوم الطبيب بطلب بعض الفحوصات وهي كالتالي :

تحليل الدم : يشمل صورة دم كامله للاطمئنان علي نسبه الهيموجلوبين في الدم كما سيتم عمل تحليل على وظائف الكلى والكبد والغده الدرقيه .

الاشعه العاديه على الصدر: تعطي فكره للطبيب عن حاله القلب والرئه.  قد تشير الاشعه لوجود تضخم في عضلة القلب وتراكم السوائل في الرئتين كما تساعد أشعه الصدر على نفي اي امراض اخرى و التي قد تكون هي السبب في اعراض المريض.

رسم القلب: والذي يسجل النشاط الكهربائي للقلب  ‫كما يعطي للطبيب فكره عن نظم القلب.

الموجات الصوتيه على القلب:  وهي من اهم وسائل تشخيص فشل عضلة القلب . تفرق الموجات الصوتيه بين فشل القلب الانقباضي و فشل القلب الانبساطي .تساعد الموجات على توضيح شكل و حجم عضلة القلب و قدراتها على ضخ الدم . تبين الموجات ايضا مشاكل صمامات القلب واذا كان هناك جلطة سابقه بالقلب كما تشخص بعض الاسباب النادره لفشل عضلة القلب.اثناء الموجات الصوتيه للقلب سيتم قياس الكسر القذفي او نسبة انقباض عضلة القلب .فائده قياس الكسر القذفي هو تقسيم ‫فشل عضلة القلب الى درجات ومتابعه العلاج .

فحوصات القلب بالمجهود : اثناء هذا الفحص يتم توصيل المريض على جهاز رسم القلب وهو يمارس التمرينات الرياضيه على مشايه كهربائيه أو بالتبديل على دراجه ثابتة. يمكن عمل اختبار المجهود بدون اي تمرينات ولكن في هذه الحاله تحقن بعض الادويه بالوريد و التي تحفز القلب كانك تمارس الرياضه تماما . فائده هذا الاختبار تشخيص ضيق الشرايين التاجيه و قياس استجابه القلب لضعف كفاءه عضلة القلب.  يمكن تصوير القلب اثناء المجهود عن طريق المسح الذرى او الموجات الصوتيه على القلب بالمجهود.

الاشعه المقطعيه والرنين المغناطيسي على القلب وهي من الادوات التي تستخدم في تشخيص فشل عضلة القلب.

قسطره القلب التشخيصيه لتصوير الشرايين التاجيه: بالاضافه الى تصوير الشرايين يمكن حقن صبغه داخل البطين الايسر والتي تعطي فكره عن كفاءه البطين الايسر فى ضخ الدم وكفاءة عمل صمامات القلب .

عينة نسيجيه من عضلة القلب  حيث يتم ادخال اله مرنة من خلال وريد في الرقبه او الفخذ واخذ عينه من نسيج عضلة القلب وذالك لتشخيص بعض الامراض المسببه لفشل العضلة .

أستاذ دكتور/ ياسر النحاس

أستاذ جراحة القلب والصدر ، كلية الطب، جامعة عين شمس
استشاري جراحة القلب والصدر بمستشفىات عين شمس التخصصي , دار الفؤاد , شفا , الجوى التخصصي و السعودي الالماني
_________________
إذا كان لديك أستفسار عن ترتيبات الجراحه يمكنك الاتصال مباشره بالدكتور ياسر النحاس علي تليفون ٠١١٥٠٠٠٩٦٢٥ يوميا من السابعه إلي العاشره مساءا
_________________
عنوان العيادة: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع
________________
المواعيد: السبت و الاربعاء من الثانية إلى الخامسة مساءا
________________
تليفون العيادة : 01150009625