النغزات في الصدر وألم الظهر مع ارتفاع ضغط الدم: هل تحتاج إلى تدخل طارئ؟

السؤال

السلام عليكم… كنت عاوز اسئل دكتور ياسر النحاس عن الأتي بابا صحا الفجر وتعب وكان بيشكي من نغزات في الصدر ووجع في الضهر وكان ضغط الدم مرتفع جدا
عمل اشعه وتحاليل طب دا لازم يركب دعامه بس الضغط بينزل.

الإجابة

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته،

شكراً لسؤالك، وأتمنى لوالدك الشفاء العاجل. الأعراض التي يعاني منها والدك مثل النغزات في الصدر وألم الظهر مع ارتفاع ضغط الدم هي أعراض مقلقة، وقد تشير إلى مشكلة خطيرة في القلب أو الدورة الدموية. في مثل هذه الحالات، من الضروري التوجه فورًا إلى قسم الطوارئ للتقييم العاجل من قبل طبيب متخصص.

لماذا يجب التوجه إلى الطوارئ فورًا؟

• الأعراض المذكورة قد تكون علامة على ذبحة صدرية غير مستقرة أو حتى بداية جلطة قلبية، وهما حالتان طارئتان تتطلبان تدخلًا فوريًا.
• ارتفاع ضغط الدم المصاحب للألم في الصدر قد يزيد من خطر حدوث مضاعفات مثل فشل القلب الحاد أو تمزق الأوعية الدموية.

الخطوات الطارئة التي يجب اتخاذها:

• توجه فورًا إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى، خاصة إذا كانت الأعراض مستمرة أو متزايدة.
• أثناء التوجه، يمكن:
  • جعل المريض في وضع مريح مع رفع الجزء العلوي من الجسم.
  • تجنب أي مجهود بدني قد يزيد من الأعراض.
  • إذا كان متوفرًا، يمكن إعطاء المريض قرصًا من الأسبرين (Aspirin) بجرعة 300 ملغ بعد التأكد من أنه لا يعاني من حساسية تجاهه.

ماذا يحدث في الطوارئ؟

• في قسم الطوارئ، سيتم إجراء الفحوصات التالية لتقييم حالة والدك:
  • تخطيط القلب الكهربائي (ECG): للكشف عن أي علامات لجلطة قلبية أو نقص التروية.
  • إنزيمات القلب (Troponin): لمعرفة ما إذا كان هناك ضرر في عضلة القلب.
  • قياس ضغط الدم باستمرار: لتحديد مدى تأثيره على القلب والدورة الدموية.
  • الأشعة السينية للصدر: لاستبعاد أي مشكلات في الرئة أو الأوعية الدموية.
  • إيكو القلب (Echocardiography): لتقييم كفاءة عمل القلب والصمامات.

هل يحتاج والدك إلى تركيب دعامة؟

قرار تركيب دعامة القلب يعتمد على نتيجة الفحوصات، خاصة إذا أظهرت القسطرة القلبية أو الأشعة المقطعية وجود:

• انسداد كبير في الشرايين التاجية: إذا كان التضيق أكثر من 70% ويسبب أعراضًا مستمرة.
• جلطة حادة: إذا كانت هناك جلطة تغلق الشريان بالكامل.

ما يجب فعله في المنزل أثناء انتظار التقييم الطبي؟

• لا تحاول علاج الحالة بالأدوية المنزلية فقط.
• احرص على إبقاء المريض هادئًا لتقليل الجهد على القلب.
• تابع الضغط بشكل دوري، ولكن لا تعتمد على نزول الضغط كمؤشر لتحسن الحالة.

الخلاصة:

توجه فورًا إلى الطوارئ، حيث أن الأعراض قد تشير إلى حالة طبية خطيرة مثل الذبحة الصدرية أو الجلطة القلبية.
لا تنتظر حتى تهدأ الأعراض أو ينخفض الضغط، فالتشخيص المبكر يمكن أن ينقذ حياة المريض.
تركيب الدعامة قد يكون ضروريًا إذا أظهرت الفحوصات انسدادًا كبيرًا أو جلطات.

نتمنى لوالدك الشفاء العاجل. إذا كان لديك أي استفسار بعد التقييم في الطوارئ، لا تتردد في التواصل.