تعتبر جراحة الشريان التاجي الالتفافية هي أحد العمليات الجراحية التي تستخدم لعلاج مرض الشريان التاجي في بعض الحالات.

أسماء أخرى لعملية جراحة الشريان التاجي الالتفافية:

جراحة تحويل مجرى الشرايين التاجية

جراحة تحويل القلب

مرض الشريان التاجي :

هو مرض يحدث بسبب تراكم الترسبات على جدران الشرايين التي مهمتها إمداد القلب بالدم (الشرايين التاجية).

تلك الرواسب التي تتراكم هي رواسب الكوليسترول، والتي تكون نتيجتها هو ضيق الشرايين، حيث لا تسمح بمرور الدم الكافي للقلب.

تسمى تلك النتيجة بـ “تصلب الشرايين”

إن من أشهر طرق علاج تلك الحالة هو أن يقوم الجراح بعمل وصلة وريدية او شريانية بعد الجزء المسدود أو الضيق من الشريان لأعادة توصيل الدم.

يقوم الجراح بتوصيل أحد طرفي الوصلة في الشريان المسدود بعد الانسداد والطرف الآخر في الشريان الأورطي.

عادةً ما يتم أخذ قطعة من اوردة الساق، ولكن يمكن أيضًا استخدام شرايين الصدر.

الحالات التي تحتاج الجراحة:

مرضى الشريان التاجي

بعض حالات الذبحة الصدرية المستقرة Stable Angina

تمزق الحاجز البطيني  Rupture of the ventricular septum

الجلطات

بعض حالات موت عضلة القلب Myocardial infarction

بعض العيوب الخلقية في القلب Congenital heart disease

طرق التشخيص:

يحتاج الطبيب إلى إجراء بعض التحاليل والاشعة ليصل إلى القرار النهائي بأن المريض يحتاج القيام بالجراحة.

تلك التحاليل والاشعة تتمثل في:

تخطيط رسم القلب الكهربائي Electrocardiogram

رسم القلب بالمجهود

تخطيط صدى القلب Echocardiography

تصوير الأوعية التاجية Coronary Angiography

يقوم الطبيب بطلب تلك الإجراءات، حتى يعرف مدى احتياج المريض للعملية، بالإضافة إلى التاريخ المرضي وتاريخ العائلة.

ما يحتاجه المريض بعد إجراء الجراحة:

بعد أن يقوم المريض بإجراء الجراحة يحتاج إلى الالتزام بمعايير معينة للحفاظ على صحته، ومنع المضاعفات.

يحتاج الذي قام بعملية جراحة الشريان التاجي إلى ما يلي:

البقاء في بيئة خالية من التدخين، يشمل ذلك التدخين السلبي، حيث لا يجب أن يقوم أفراد الاسرة بالتدخين حوله.

الحفاظ على ضغط الدم في مستوياته العادية:

ويتم ذلك بتناول غذاء منخفض الأملاح، وعدم التعرض للضغط النفسي، أيضًا يجب تجنب تناول الأغذية الغنية بالدهون.

ممارسة الرياضات الخفيفة بشكل منتظم للحفاظ على صحة الجسم.

إذا كان المريض ذو وزن مرتفع، يجب التقليل من الوزن.

يجب أن يتحكم المريض في أي أمراض أخرى لديه، مثل داء السكري، وذلك بتناول غذاء متزن والالتزام بالدواء الموصوف من قِبَل الطبيب.

يجب العناية بمنطقة الجرح، حسب ما يصفه الطبيب.

المتابعة مع الطبيب باستمرار، وذلك لتحديد أي مشاكل أو مضاعفات وعلاجها بسرعه.

الأدوية اللازمة لمريض جراحة الشريان التاجي:

قد يقوم الطبيب بوصف ما يلي من تلك الأدوية أو بعضها للمريض بعد إجراء عملية جراحة الشريان التاجي:

علاج مضاد للجلطات: مثل الأسبرين Aspirin.

النيتروجلسرين  nitroglycerin

علاج للتحكم في ضغط الدم: مثل كابوتين Capoten

علاج لخفض مستوى الكوليسترول في الدم، وذلك حسب ما يراه الطبيب من نتائج التحاليل الخاصة بالمريض.

أو قد يقوم الطبيب بوصف أي نوع آخر من الأدوية حسب ما يناسب حالة المريض.

مضاعفات جراحة الشريان التاجي:

هناك بعض المضاعفات التي قد تحدث جِراء تلك العملية، مع العلم أنها نادرة الحدوث، مثل:

عدوى الجروح، قد يصاب الجزء الذي تمت فيه العملية بالعدوى.

نزيف، وقد يحدث أثناء إجراء العملية أو بعدها.

تفاعلات مع التخدير.

حمى .

الشعور بآلام.

جلطة أو سكتة قلبية، قد تؤدي إلى الموت.

أستاذ دكتور/ ياسر النحاس

أستاذ جراحة القلب والصدر ، كلية الطب، جامعة عين شمس
استشاري جراحة القلب والصدر بمستشفىات عين شمس التخصصي , دار الفؤاد , شفا , الجوى التخصصي و السعودي الالماني
_________________
إذا كان لديك أستفسار عن ترتيبات الجراحه يمكنك الاتصال مباشره بالدكتور ياسر النحاس علي تليفون ٠١١٥٠٠٠٩٦٢٥ يوميا من السابعه إلي العاشره مساءا
_________________
عنوان العيادة: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع
________________
المواعيد: السبت و الاربعاء من الثانية إلى الخامسة مساءا
________________
تليفون العيادة : 01150009625