الرئيسيةأمراض الشرايين التاجيةالفرق بين الجلطة الوريدية والجلطة القلبية في الأعراض والعلاج
أمراض الشرايين التاجية

الفرق بين الجلطة الوريدية والجلطة القلبية في الأعراض والعلاج

الجلطة الوريدية

يتخثر الدم بداخل الأوعية الدموية للحفاظ على حالة من الاتزان وثبات الدورة الدموية؛ فيكون لها اهمية بالغة في أوقات النزيف، بينما من الوارد أن تتكون الجلطات الدموية في الجسم نتيجة مشاكل صحية مختلفة، خذ مثالاً عنها بالجلطة الوريدية.

وعلى كلٍ؛ فإن هذه الجلطات يعمل الجسم على إذابتها، ولكن قد يحول المرض أو حجم الجلطة دون التخلص منها، كما أن هذه الجلطات قد تنتقل من موضع تكونها إلى أجزاء أخرى من الجسم؛ محدثةً بذلك مشاكل متعددة.

 

الفرق بين الجلطة الوريدية والجلطة القلبية

ظهور الجلطات الدموية في القلب إما أن يكون على إثر انتقال هذه الجلطة مع الدم، أو أن تنشأ هذه الجلطات نتيجة ترسب الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية، متسبباً في تصلب الشرايين، والتي قد ينتج عنها ما يعرف بـ:

  • الذبحة الصدرية، وهي عبارة عن ضيق أو انسداد جزئي في الشرايين التاجية المغذية لعضلة القلب نتيجة تصلب الشرايين، ويزول الألم مع الراحة.
  •  النوبة القلبية، وهي تطور للحالة السابقة، حيث يتحول الانسداد إلى انسداد كلي؛ نتيجة تمزق الغشاء المحيط بالدهون المترسبة على جدران الشرايين، متسببةً في تكون جلطة دموية.
  •  وقد يتطور الأمر حتى يصل إلى احتشاء عضلة القلب، وهو تلف في جزء من عضلة القلب نتيجة انقطاع التروية الدموية عنه.

اقرأ أيضاً: الفرق بين الذبحة الصدرية والجلطة القلبية

  • أما الجلطات الوريدية؛ فهو تخثر الدم داخل الأوردة، وإن أشهر مثال على ذلك هي جلطات الأوردة العميقة.
  • تتكون الجلطات الوريدية العميقة عادةً في أوردة القدم، وتتفاوت الجلطة الوريدية في حدتها، وأيضاً يمكن لها أن تنتقل مع الدم إلى أعضاء مختلفة، ومن أشهر مضاعفاتها هو الانسداد الرئوي.

 

1-أعراض جلطة القلب

مع بداية الأمر وبدء تصلب الشرايين لا يظهر ضيق شديد في الشريان يؤثر على عضلة القلب، وبالتالي لا تظهر أعراض ملحوظة.

بالتزامن مع تأثير ضيق الشريان على كفاءة عضلة القلب؛ ستلحظ أعراض جلطة القلب، والتي تشمل:

  • ألم بالصدر، وهو أبرز العلامات، ويوصف بأنه ألم عاصر وضاغط على الصدر.
  • انتقال الألم إلى أماكن مختلفة بالجسم كالكتف الأيسر أو الرقبة أو الذراعين أو الفك.
  • الشعور بالتعب والإرهاق.
  • الدوار وبعض الصداع.
  • الغثيان.

2-أعراض الجلطة الوريدية

أشهر حالات الجلطات الوريدية هي جلطات الأوردة العميقة، ومن أعراضها ما يلي:

  • تورم القدم المصابة.
  • الشعور بالألم وبعض الشد العضلي.
  • احمرار أو تغير للون الجلد، مع دفء القدمين.

وينصح بمراجعة الطبيب في حال الشعور بضيق في النفس، أو الدوار والإعياء، كما أن ازدياد معدل النفس والنبض قد تصاحب جلطات الأوردة.

 

الفرق بين الجلطة الوريدية والجلطة القلبية | الأسباب

1-أسباب جلطة القلب

العديد من العوامل تزيد من فرص الإصابة بالجلطة القلبية، يشمل ذلك:

  • السكري.
  • التدخين.
  • السمنة المفرطة.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • تقدم العمر (فوق ال 45).
  • توقف الطمث في النساء.
  • الخمول وقلة النشاط.
  • التاريخ العائلي مع المرض.
  • ارتفاع الكوليسترول بالدم.

2-أسباب الجلطة الوريدية

  • جروح الأوردة الدموية.
  • زيادة هرمون الاستروجين بالدم.
  • تباطؤ سريان الدم، نتيجة قلة الحركة أو الشلل.
  • السمنة المفرطة، وبعض الأمراض كامراض القلب والرئة والأورام.

اقرأ أيضاً عن: أضرار حبوب منع الحمل | وهل هي على علاقة بأمراض القلب؟

 

علاج الجلطات الدموية

1-علاج جلطة القلب

أولاً: العلاج الدوائي

جراحة القلب بالمنظار
  • أدوية السيولة ومضادات التجلط.
  • أدوية النيتريت، والتي تعمل على توسيع الشرايين التاجية؛ وبالتالي زيادة تدفق الدم نحو القلب.
  • الأدوية المساعدة على علاج الأمراض الأخرى، كالسكري، وارتفاع ضغط الدم، وأدوية الكوليسترول.

اقرأ ايضاً: استخدام الأسبرين كعلاج يومي: الفوائد والمخاطر

ثانياً: التدخل الجراحي

قد تتطلب الحالة تدخلاً أبعد من العلاج الدوائي وحده، والذي يساعد كذلك على منع تكرار الإصابة مستقبلاً.

تساعد تلك التقنية على الحفاظ على اتساع الشريان التاجي، ومنع انسداده مرة أخرى، وتستعمل هاتان التقنيبتان بمساعدة القسطرة القلبية.

تُجرى العملية عبر إدخال القسطرة عبر أحد شرايين أو أوردة الجسم، حتى وصولها إلى الشريان التاجي المسدود، ثم توسيعه وتركيب الدعامة.

تتوافر العديد من أنواع دعامات القلب، ولكل منها مميزاتها وعيوبها.

تعتمد هذه الجراحة على صنع مسار جديد للشرايين بعيداً عن المسار الذي أصابه الانسداد باستعمال أوعية دموية سليمة من أماكن أخرى بالجسم.

قد تُجرى تلك العملية بتقنية القلب المفتوح، أو القلب النابض.

اقرأ أيضاً: انواع جراحة القلب 

 

2-علاج الجلطة الوريدية

  • يتمثل علاج الجلطة الوريدية في العلاج الدوائي فقط، إذ يصف الأطباء أدوية السيولة ومضادات التجلط للمرضى.
  • تمنع أدوية السيولة تكون جلطات دموية مستقبلاً، بينما يعطى بعض المرضى أدوية مذيبة للجلطات في الحالات الحرجة.

جديرٌ بالذكر أن الجلطات الدموية التي تسبب مشكلة صحية حرجة؛ مثل جلطات الدماغ، ينبغي حينها الإسراع لأخذ أدوية إذابة الجلطات الدموية بأسرع وقت، نظراً لانعدام كفاءة تلك الأدوية بعد مرور عدد ساعات معين من تكون الجلطة الدموية.

 

الجلطة الوريدية والسكتات الدماغية

  • للجلطات الدموية نوعان، جلطات وريدية أو جلطات بالشرايين.
  • جلطات الشرايين من شأنها أن تسبب سكتة دماغية أو نوبة قلبية، بينما لا تسبب الجلطات الوريدية أياً من ذلك.

 

أسئلة هامة حول تخثر الدم

1-هل الكانيولا تسبب جلطة؟

  • تستعمل الكانيولا لكثيرٍ من الأغراض، ويمكن وضعها في العديد من الأوردة بالجسم تبعاً لعوامل مختلفة والتي منها الغرض من تركيبها.
  • قد ينتج عن تركيب الكانيولا بعض الرشح والتورم الدموي تحت الجلد، أما أن تكون الكانيولا تسبب جلطة وريدية فهو أمر مستبعد.
  • ولكن مما قد يسبب الجلطات الوريدية هي القسطرة الوريدية المركزية، التي يستعملها الأطباء ففي حالات طبية مختلفة، وفيها توضع تلك القسطرة في الوريد المركزي.

2-هل يشفي مريض جلطة القلب؟

  • جلطة القلب يمكن السيطرة عليها بأدوية السيولة والجلطات، وإذابة الجلطة في الحال بما يسمح بتدفق الدم للقلب.
  • لكن إن لحق ببعض أنسجة القلب الضرر نتيجة نقص التروية الدموية؛ فإن ذلك الضرر يلازم المريض دونما أن يندمل، ولذا من المهم بمكان الانتباه إلى أعراض مرض القلب وطلب الرعاية في أقرب وقت ممكن.

3-كيف أتعامل مع الذبحة الصدرية؟

  1. التأكد من أعراض المريض وأنها ذبحة صدرية.
  2. مساعدة المريض على الجلوس في وضع يريحه.
  3. احرص على ألا يتحرك المريض من مكانه وألا يبذل أي مجهود.
  4. احرص على طمأنة المريض؛ لئلا تتفاقم حالته ويزداد الضرر اللاحق به.
  5. اطلب للمريض الإسعاف.
  6. سؤال المريض ما إن كان عانى من هذا الأمر من قبل.
  7. إن لم تكن تلك مرته الأولى فاسأله عن دوائه إن كان معه وساعده على تناوله.
  8. إن لم يكن معه دوائه، فلا تشتري له أي دواء آخر يطلبه منك.
  9. أعطه من 2-4 من حبوب الأسبرين 75 ملغم، والمعروف باسم أسبرين الأطفال.
  10. قبل إعطائه الأسبرين تأكد منه شفهياً أنه لا يعاني من حساسية منه.

 

أستاذ دكتور/ ياسر النحاس
أستاذ جراحة القلب والصدر ، كلية الطب، جامعة عين شمس
استشاري جراحة القلب والصدر بمستشفىات عين شمس التخصصي , دار الفؤاد , شفا , الجوى التخصصي و السعودي الالماني
_________________
Professor of Cardiothoracic Surgery, Ain Shams University.
Former Fellow at Mayo Clinic and Texas Heart Institute
_________________
أفضل دكتور جراحة قلب مفتوح في مصر .(استفتاء الاهرام)
أفضل جراح قلب في مصر (صدى البلد)
_________________
عنوان العيادة: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع
________________
المواعيد: السبت و الاربعاء من الثانية إلى الخامسة مساءا
________________
تليفون العيادة : 01150009625

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

error: ممنوع النسخ أو الاقتباس الا بأذن خطي من أستاذ دكتور / ياسر النحاس