الرئيسيةأمراض الشرايين التاجيةجراحة الشريان التاجي الالتفافية
أمراض الشرايين التاجية

جراحة الشريان التاجي الالتفافية

جراحة الشريان التاجي الالتفافية

تعتبر جراحة الشريان التاجي الالتفافية هي أحد العمليات الجراحية التي تستخدم لعلاج مرض الشريان التاجي في بعض الحالات.

 أسماء أخرى لعملية جراحة الشريان التاجي الالتفافية

جراحة تحويل مجرى الشرايين التاجية

جراحة تحويل القلب

جراحة ترقيع الشرايين التاجية

مرض الشريان التاجي  

هو مرض يحدث بسبب تراكم الترسبات على جدران الشرايين التي مهمتها إمداد القلب بالدم (الشرايين التاجية).

تلك الرواسب التي تتراكم هي رواسب الكوليسترول، والتي تكون نتيجتها هو ضيق الشرايين، حيث لا تسمح بمرور الدم الكافي للقلب.

تسمى تلك النتيجة بـ “تصلب الشرايين

إن من أشهر طرق علاج تلك الحالة هو أن يقوم الجراح بعمل وصلة وريدية او شريانية بعد الجزء المسدود أو الضيق من الشريان لأعادة توصيل الدم.

يقوم الجراح بتوصيل أحد طرفي الوصلة في الشريان المسدود بعد الانسداد والطرف الآخر في الشريان الأورطي.

عادةً ما يتم أخذ قطعة من اوردة الساق، ولكن يمكن أيضًا استخدام شرايين الصدر.

الحالات التي تحتاج الجراحة

  • مرضى الشريان التاجي
  • بعض حالات الذبحة الصدرية المستقرة Stable Angina
  • تمزق الحاجز البطيني  Rupture of the ventricular septum
  • الجلطات
  • بعض حالات موت عضلة القلب Myocardial infarction
  • بعض العيوب الخلقية في القلب Congenital heart disease 

طرق التشخيص قبل الجراحة

يحتاج الطبيب إلى إجراء بعض التحاليل والاشعة ليصل إلى القرار النهائي بأن المريض يحتاج القيام بالجراحة.

تلك التحاليل والاشعة تتمثل في:

تخطيط رسم القلب الكهربائي Electrocardiogram

رسم القلب بالمجهود

تخطيط صدى القلب Echocardiography

تصوير الأوعية التاجية Coronary Angiography

خطوات جراحة الشريان التاجي الالتفافية

تُعد جراحة الشريان التاجي الالتفافية إحدى العمليات الجراحية المهمة لعلاج أمراض القلب. تُجرى هذه الجراحة لتحسين تدفق الدم إلى القلب. يُعاني العديد من الأشخاص من ضيق في الشرايين التاجية. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى الذبحة الصدرية وأمراض القلب الأخرى. تهدف الجراحة إلى تجاوز الشرايين المسدودة أو الضيقة.

قبل العملية، يُجري الأطباء فحوصات دقيقة لتقييم حالة المريض. يتضمن التقييم فحص القلب والأوعية الدموية بأساليب متعددة. يُحدد الطبيب بناءً على النتائج ما إذا كان المريض يحتاج إلى الجراحة أم لا. يُنصح المرضى بالتوقف عن التدخين وتعديل نمط حياتهم قبل الجراحة. تُعتبر هذه الخطوات ضرورية لضمان نجاح العملية.

خلال الاجراء، يتم استخدام الشريان أو الوريد من جزء آخر من الجسم. يُعرف هذا بالوعاء الدموي البديل. يُستخدم الوعاء الدموي لتجاوز الجزء المسدود في الشريان التاجي. تُجرى الجراحة تحت تأثير التخدير العام. يُشرف على العملية فريق من الأطباء والممرضين المتخصصين.

بعد الجراحة، يبقى المريض تحت المراقبة في المستشفى. يُراقب الأطباء علامات التعافي وأي مضاعفات محتملة. يتلقى المرضى الرعاية اللازمة والمسكنات لتخفيف الألم. يُنصح المرضى باتباع تعليمات الطبيب بدقة لضمان تعافي سريع.

التعافي بعد الجراحة يتطلب التزامًا بنمط حياة صحي. يُشمل ذلك الإقلاع عن التدخين واتباع نظام غذائي متوازن. يُنصح بممارسة الرياضة بانتظام تحت إشراف طبي. يُعتبر الدعم النفسي مهمًا أيضًا للمرضى خلال هذه الفترة. يُساعد التزام المريض بالمتابعة الطبية على تحقيق أفضل النتائج الممكنة.

ما يحتاجه المريض بعد إجراء الجراحة

بعد أن يقوم المريض بإجراء الجراحة يحتاج إلى الالتزام بمعايير معينة للحفاظ على صحته، ومنع المضاعفات.

يحتاج الذي قام بعملية جراحة الشريان التاجي إلى ما يلي:

البقاء في بيئة خالية من التدخين، يشمل ذلك التدخين السلبي، حيث لا يجب أن يقوم أفراد الاسرة بالتدخين حوله.

الحفاظ على ضغط الدم في مستوياته العادية:

جراحة القلب بالمنظار

ويتم ذلك بتناول غذاء منخفض الأملاح، وعدم التعرض للضغط النفسي، أيضًا يجب تجنب تناول الأغذية الغنية بالدهون.

ممارسة الرياضات الخفيفة بشكل منتظم للحفاظ على صحة الجسم.

إذا كان المريض ذو وزن مرتفع، يجب التقليل من الوزن.

يجب أن يتحكم المريض في أي أمراض أخرى لديه، مثل داء السكري، وذلك بتناول غذاء متزن والالتزام بالدواء الموصوف من قِبَل الطبيب.

يجب العناية بمنطقة الجرح، حسب ما يصفه الطبيب.

المتابعة مع الطبيب باستمرار، وذلك لتحديد أي مشاكل أو مضاعفات وعلاجها بسرعه.

الأدوية اللازمة لمريض جراحة الشريان التاجي

قد يقوم الطبيب بوصف ما يلي من تلك الأدوية أو بعضها للمريض بعد إجراء عملية جراحة الشريان التاجي:

علاج مضاد للجلطات: مثل الأسبرين Aspirin.

النيتروجلسرين  nitroglycerin

علاج للتحكم في ضغط الدم: مثل كابوتين Capoten

علاج لخفض مستوى الكوليسترول في الدم، وذلك حسب ما يراه الطبيب من نتائج التحاليل الخاصة بالمريض.

أو قد يقوم الطبيب بوصف أي نوع آخر من الأدوية حسب ما يناسب حالة المريض.

مضاعفات جراحة الشريان التاجي الالتفافية

هناك بعض المضاعفات التي قد تحدث جِراء تلك العملية، مع العلم أنها نادرة الحدوث، مثل:

عدوى الجروح، قد يصاب الجزء الذي تمت فيه العملية بالعدوى.

نزيف، وقد يحدث أثناء إجراء العملية أو بعدها.

تفاعلات مع التخدير.

حمى .

الشعور بآلام.

جلطة أو سكتة قلبية، قد تؤدي إلى الموت.

نصائح بعد جراحة الشريان التاجي

بعد إجراء جراحة الشريان التاجي، من الضروري اتباع نصائح الطبيب بدقة. يجب على المريض أخذ الراحة الكافية لتسريع عملية الشفاء. كما يُنصح بتجنب الأنشطة الشاقة والحركة المفاجئة. يعتبر التواصل المستمر مع الفريق الطبي جزءاً لا يتجزأ من العلاج. تحقق من ضغط الدم ومعدل ضربات القلب بانتظام لمراقبة التقدم.

التغذية لها دور أساسي في الشفاء بعد جراحة الشريان التاجي. يُنصح بتناول أطعمة غنية بالألياف وقليلة الدهون. يجب تجنب الأطعمة الغنية بالكوليسترول والدهون المشبعة. تناول الفواكه والخضروات يومياً يساعد في تعزيز الشفاء. الابتعاد عن الملح والسكريات المضافة يقي من مخاطر الإصابة بالمضاعفات.

ممارسة التمارين الخفيفة بعد الجراحة مهمة للغاية. يساعد المشي البطيء في تحسين الدورة الدموية وتقوية عضلات القلب. يجب تجنب رفع الأوزان الثقيلة والتمارين العنيفة. استشر الطبيب قبل بدء أي برنامج تمريني. تأكد من زيادة مدة وشدة التمارين بتدريج.

الدعم النفسي والعاطفي ضروري للتعافي بعد جراحة الشريان التاجي. يمكن للمريض الاستفادة من الانضمام إلى مجموعات الدعم. تشارك تجاربك مع الآخرين يمكن أن يخفف من الشعور بالعزلة. العلاج النفسي قد يكون مفيداً في التغلب على القلق والاكتئاب. الحفاظ على تواصل إيجابي مع الأسرة والأصدقاء يساهم في الشفاء العاطفي.

متابعة مواعيد الفحوصات الطبية بعد الجراحة أمر ضروري. تساعد هذه الفحوصات في تقييم مدى نجاح العملية والتحقق من عدم وجود مضاعفات. تأكد من تناول الأدوية الموصوفة بالجرعات الصحيحة والأوقات المحددة. الابتعاد عن التدخين والكحول يساعد في تقليل مخاطر المضاعفات. استمر في تعلم طرق جديدة للعيش بصحة أفضل لتجنب مشاكل القلب في المستقبل.

أستاذ دكتور/ ياسر النحاس
أستاذ جراحة القلب والصدر ، كلية الطب، جامعة عين شمس
استشاري جراحة القلب والصدر بمستشفىات عين شمس التخصصي , دار الفؤاد , شفا , الجوى التخصصي و السعودي الالماني
_________________
Professor of Cardiothoracic Surgery, Ain Shams University.
Former Fellow at Mayo Clinic and Texas Heart Institute
_________________
أفضل دكتور جراحة قلب مفتوح في مصر .(استفتاء الاهرام)
أفضل جراح قلب في مصر (صدى البلد)
_________________
عنوان العيادة: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع
________________
المواعيد: السبت و الاربعاء من الثانية إلى الخامسة مساءا
________________
تليفون العيادة : 01150009625

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

error: ممنوع النسخ أو الاقتباس الا بأذن خطي من أستاذ دكتور / ياسر النحاس