أنا عامل قلب مفتوح من سنتين وعضلة القلب 60%، بس دلوقتي عندي حرقان في الصدر وتقريع

السؤال

أنا عامل قلب مفتوح من سنتين وعضلة القلب 60%، بس دلوقتي عندي حرقان في الصدر وتقريع.

الإجابة

مرحبًا بك، وأتمنى لك الشفاء العاجل. الأعراض التي ذكرتها من حرقان في الصدر وتقريع يمكن أن تكون مرتبطة بعدة أسباب.
سأوضح لك الأسباب المحتملة، وكيفية التعامل معها، وما إذا كانت هناك حاجة لمراجعة الطبيب.

1. أسباب الحرقان في الصدر والتقريع بعد عملية القلب المفتوح:

أ. مشاكل الجهاز الهضمي:

• ارتجاع المريء (GERD):
  • السبب الأكثر شيوعًا لهذه الأعراض.
  • يحدث عندما يرتد حمض المعدة إلى المريء، مما يسبب حرقانًا في الصدر وشعورًا بالتقريع.
  • قد يكون مرتبطًا باستخدام أدوية مثل مميعات الدم أو مسكنات الألم التي تؤثر على المعدة.
• التهاب المريء أو القرحة المعدية:
  قد يؤدي تناول بعض الأدوية لفترة طويلة (مثل الأسبرين أو الكلوبيدوجريل) إلى تهيج بطانة المعدة أو المريء.

ب. مشاكل في القلب (احتمالات مستبعدة لكنها تحتاج لتقييم):

• مع أن عضلة القلب لديك تعمل بنسبة 60% (وهي نسبة جيدة)، إلا أن ألم الصدر أو الحرقان قد يكون أحيانًا مرتبطًا بمشكلة في تدفق الدم إلى القلب أو تهيج الغشاء المحيط بالقلب.
• إذا كان الحرقان مصحوبًا بأعراض أخرى مثل ضيق تنفس، تعرق شديد، أو ألم يمتد إلى الذراع أو الكتف، فيجب مراجعة الطبيب فورًا.

ج. مشاكل في العصب أو العضلات:

• بعد عملية القلب المفتوح، قد يحدث تهيج أو التهاب في الأعصاب أو العضلات في منطقة الصدر، مما يسبب شعورًا بالحرقان.

2. الأعراض التي تحتاج إلى متابعة فورية مع الطبيب:

• إذا كان الحرقان يزداد سوءًا مع الجهد أو الحركة.
• إذا كان الحرقان مصحوبًا بأعراض مثل:
  • ضيق تنفس.
  • دوخة أو إغماء.
  • خفقان قوي في القلب.
• إذا لم تتحسن الأعراض مع العلاجات البسيطة.

3. الخطوات الأولية للتعامل مع الحالة:

أ. إذا كان السبب ارتجاع المريء:

• تغيير نمط الحياة:
  • تناول وجبات صغيرة وخفيفة على مدار اليوم.
  • تجنب الأطعمة الدهنية، الحارة، والحمضية مثل الطماطم والليمون.
  • تجنب تناول الطعام قبل النوم مباشرة (انتظر ساعتين إلى ثلاث ساعات).
  • رفع رأس السرير أثناء النوم.
• الأدوية المساعدة:
  • مضادات الحموضة (مثل مالوكس أو جافيسكون) لتخفيف الحرقان.
  • مثبطات مضخة البروتون (PPI) مثل أوميبرازول أو إيسوميبرازول لتقليل إفراز الحمض.

ب. إذا كان السبب التهاب أو تهيج في الأعصاب أو العضلات:

• يمكن استخدام مسكنات خفيفة مثل الباراسيتامول أو مضادات الالتهاب (إذا لم يكن لديك موانع طبية).
• تمارين التمدد الخفيفة لتخفيف التوتر في منطقة الصدر.

4. متى تحتاج إلى إجراء فحوصات إضافية؟

• رسم القلب (ECG): للتأكد من أن عضلة القلب تعمل بكفاءة وأن الحرقان ليس ناتجًا عن مشكلة قلبية.
• منظار معدة: إذا كانت الأعراض تشير إلى التهاب أو قرحة في المريء أو المعدة.
• أشعة سينية أو إيكو على القلب: إذا كان هناك شك في وجود التهاب في الغشاء المحيط بالقلب (Pericarditis).

5. نصائح عامة:

• استمر في تناول الأدوية الموصوفة لك من قبل الطبيب، خاصة أدوية مميعات الدم، مع التأكد من حماية المعدة باستخدام أدوية مثل أوميبرازول.
• تجنب التدخين والكحول لأنها تزيد من ارتجاع المريء وتؤثر على صحة القلب.
• اشرب كمية كافية من الماء وتجنب المشروبات الغازية.

الخلاصة:

الأعراض التي تعاني منها غالبًا مرتبطة بمشاكل في الجهاز الهضمي مثل ارتجاع المريء، والتي يمكن التحكم فيها بتغيير نمط الحياة وتناول أدوية الحموضة.
مع ذلك، يُنصح بإجراء متابعة مع طبيبك لاستبعاد أي مشكلة قلبية أو هضمية أخرى تحتاج إلى تقييم أعمق.
إذا شعرت بأي أعراض غير طبيعية أو استمرت الأعراض، يُرجى التوجه للطبيب فورًا. نتمنى لك الشفاء التام.