عملية الكيّ بالقسطرة التداخليه لعلاج الذبذبه الاذينيه

أستاذ دكتور/ ياسر النحاس

تعتبر عملية الكيّ بالقسطرة التداخليه لعلاج الذبذبه الاذينيه عن طريق عزل الاورده الرئويه من الوسائل المتاحه لعلاج الذبذبه الاذينيه ويستخدم اذا فشلت الادويه في تنظيم ضربات القلب أو اذا كان المريض يعاني من مضاعفات لهذه الادويه.

الذبذبه الاذينيه وأسبابها

في حالات الذبذبه الاذينيه تفقد العقده الجيبيه الاذينيه السيطره على نظم القلب وتشير الابحاث أن اكثر الاماكن المسببه للذبذبة الاذينيه تبدأ عند التقاء الاورده الرئويه بالاذين الايسر. يوجد أربعه أورده رئويه وجميعها قد يتسبب في نشأة الذبذبه.

عملية الكيّ بالقسطرة لعزل الأوردة الرئوية

أثناء عملية الكيّ بالقسطرة لعزل الأوردة الرئويه يقوم الطبيب بإدخال قسطره من خلال وريد في الفخذ او الرقبه و توصيلها الى الاذين الايسر. من خلال طرف القسطره يتم توصيل طاقه الى الانسجه المراد كيّها. يتم كي منشأ الاورده الرئويه من الاذين الايسر على شكل حلقات كما يتم كيّ مناطق اخرى قد يكون لها دور في إستمرار الذبذبه الاذينيه. بعد ثلاثه اشهر من عمليه الكيّ يحدث تليف في هذه الحلقات وبالتالي اي نبضات غير منتظمه تخرج من هذه المنطقه تُمنع في الحال من الخروج وتسترد العقده الجيبيه الاذينيه سيطرتها التامة على نظم القلب ويعود القلب الى النبض بطريقه طبيعيه. وبما ان التليف يحدث خلال ثلاثه أشهر قد يعاني المريض في الاسابيع الاولى استمرار في الذبذبه الاذينيه.

كيف يتم التحضير لعملية الكيّ بالقسطرة

في البدايه سيتم وضع كانيولا وريديه لإعطاء المحاليل والادويه. سيتم اعطائك بعض الادويه المساعده على الاسترخاء اثناء العمليه. بعد ذالك يتم تطهير مكان اجراء القسطره بماده البيتادين المعقمه ثم يتم وضع فرش معقم على الجسم من الرقبه الى القدمين.

بعد ذلك يتم حقن ماده مخدره في مكان ادخال القسطره و قد تشعر بألم خفيف اثناء الحقن. بعد ان تسترخي قليلا نتيجه لاعطاء الادويه المهدئه سيقوم الطبيب بإدخال مجموعة من القساطر من خلال وريد الفخذ على الناحيه اليمنى واليسرى و توصيلها الى القلب. من خلال احداث ثقب بين الاذينين سيتم ادخال القسطرة الى داخل الاذين الايسر. احد هذه القساطر محمله بجهاز دقيق لعمل موجات صوتيه من داخل القلب و التي تساعد على تحديد اماكن الكيّ بدقه.

واحده من القساطر داخل الاذين الايسر تستخدم في رسم خريطة لأماكن نشأة النظم الغير منتظم اما القسطرة الاخرى تستخدم في عمليه الكىّ بالترددات اللاسلكيه.

مدة وتفاصيل عملية الكيّ بالقسطرة

تستغرق عملية الكيّ بالقسطرة التداخليه لعلاج الذبذبه الاذينيه عن طريق عزل الاورده الرئويه حوالي ٤ الى ٦ ساعات ويتم عملها في معمل كهروفسيولوجيه القلب بواسطه أطباء القلب الباطنيين وبمساعده أطباء التخدير ويتم استخدام اجهزه عاليه التقنيه لإتمام عمليه الكيّ و مراقبة حالتك الصحية بدقه اثناء الإجراء.

مخاطر ومضاعفات عملية الكيّ بالقسطرة

رغم أن عملية الكيّ بالقسطرة تعد آمنة بشكل عام، إلا أنه قد تحدث بعض المضاعفات النادرة. تشمل هذه المضاعفات النزيف أو العدوى في موقع الإدخال، وتلف الأوعية الدموية أو الأعصاب المجاورة. من المهم مراقبة المريض بدقة بعد العملية للتأكد من عدم حدوث أي مضاعفات.

يمكن أن يحدث أيضاً تلف في أنسجة القلب أو الأوردة الرئوية، وقد يحتاج المريض إلى إعادة العملية في بعض الحالات إذا لم تحقق النتائج المطلوبة. يجب على المريض التحدث مع طبيبه حول أي مخاوف تتعلق بالمضاعفات المحتملة قبل العملية.

في بعض الحالات، قد يشعر المريض بألم أو انزعاج خفيف في منطقة الفخذ أو الرقبة بعد العملية، ولكن هذه الأعراض غالباً ما تكون مؤقتة وتختفي بعد بضعة أيام من الراحة والعناية الجيدة.

نصائح للتعافي بعد عملية الكيّ بالقسطرة

بعد عملية الكيّ بالقسطرة، يجب على المريض الالتزام بتعليمات الطبيب لضمان التعافي السليم. من المهم تجنب الأنشطة الشاقة والراحة لبضعة أيام بعد العملية. قد يحتاج المريض إلى تناول أدوية مضادة للتخثر لفترة من الوقت لمنع حدوث جلطات دموية.

يجب متابعة المواعيد الطبية بانتظام ومراقبة أي أعراض غير معتادة. إذا شعر المريض بأي ألم شديد أو ضيق في التنفس، يجب عليه الاتصال بطبيبه فوراً. العناية الجيدة بموقع الإدخال لتجنب العدوى تعتبر أيضاً جزءاً مهماً من عملية التعافي.

من المهم الحفاظ على نمط حياة صحي بعد العملية، بما في ذلك تناول الطعام الصحي وممارسة الرياضة بانتظام بعد استشارة الطبيب. هذه الخطوات تساعد في تحسين صحة القلب وتقليل مخاطر عودة الذبذبة الأذينية.

أهمية متابعة الحالة بعد العملية

بعد عملية الكيّ بالقسطرة، يتعين على المريض متابعة حالته بانتظام مع طبيبه للتأكد من أن العلاج كان ناجحاً وأنه لا توجد مضاعفات. يمكن أن تشمل المتابعة إجراء فحوصات دورية للقلب واختبارات للتأكد من عدم عودة الذبذبة الأذينية.

من المهم أن يبلغ المريض طبيبه عن أي أعراض جديدة أو تغييرات في حالته الصحية. قد تتطلب بعض الحالات إجراء فحوصات إضافية أو تغييرات في العلاج. التعاون الوثيق مع فريق الرعاية الصحية يساعد في ضمان أفضل نتائج ممكنة للعلاج.

الالتزام بجدول المواعيد الطبية والقيام بالفحوصات الدورية يساعد في الكشف المبكر عن أي مشاكل صحية ويعزز من فرص الشفاء التام.

الفرق بين عملية الكيّ بالقسطرة والعلاجات الأخرى

عملية الكيّ بالقسطرة تعتبر واحدة من العديد من الخيارات المتاحة لعلاج الذبذبة الأذينية. بالمقارنة مع الأدوية، فإن الكيّ بالقسطرة يوفر حلاً دائماً للذبذبة الأذينية ولكنه يتطلب إجراءً جراحياً طفيف التوغل.

هناك أيضاً خيارات أخرى مثل العلاج الكهربائي الذي يستخدم تيارات كهربائية لتنظيم ضربات القلب. يختلف اختيار العلاج بناءً على حالة المريض وتوصيات الطبيب. يمكن أن تكون الأدوية فعالة في بعض الحالات ولكن قد لا تكون كافية في حالات الذبذبة الأذينية الشديدة.

يجب على المريض مناقشة جميع الخيارات المتاحة مع طبيبه لتحديد العلاج الأنسب لحالته الصحية. الفهم الكامل لمزايا وعيوب كل خيار يساعد في اتخاذ قرار مستنير بشأن العلاج.

التقدمات في تكنولوجيا الكيّ بالقسطرة

شهدت تكنولوجيا الكيّ بالقسطرة تطوراً كبيراً في السنوات الأخيرة، مما زاد من فعالية وأمان هذه العملية. تشمل التحسينات تقنيات تصوير أفضل وأنظمة توجيه دقيقة تساعد الأطباء في تحديد المواقع المستهدفة بدقة أكبر.

هذه التقنيات الحديثة تقلل من مخاطر المضاعفات وتزيد من معدلات النجاح. يتم استخدام أجهزة جديدة لتوفير طاقة أكثر استقراراً وكفاءة أثناء العملية، مما يساهم في تحسين النتائج وتقليل مدة التعافي.

من المهم أن يظل المرضى على اطلاع بأحدث التطورات في هذا المجال، حيث يمكن أن تؤثر هذه التحسينات على خيارات العلاج المتاحة لهم. التشاور مع أخصائي القلب حول التكنولوجيا الحديثة يمكن أن يكون مفيداً في التخطيط للعلاج.

الحالات المناسبة لعملية الكيّ بالقسطرة

تعتبر عملية الكيّ بالقسطرة مناسبة للمرضى الذين لم يستجيبوا جيداً للعلاجات الدوائية أو الذين يعانون من آثار جانبية خطيرة للأدوية. كما أنها مناسبة للمرضى الذين يعانون من نوبات متكررة من الذبذبة الأذينية تؤثر على نوعية حياتهم.

يجب تقييم الحالة الصحية العامة للمريض قبل إجراء العملية للتأكد من أنه يمكنه تحمل هذا الإجراء. الفحص الدقيق والتشاور مع فريق الرعاية الصحية يساعد في تحديد ما إذا كانت عملية الكيّ بالقسطرة هي الخيار الأفضل.

من المهم أيضاً أن يكون المريض مستعداً للالتزام بتعليمات ما بعد العملية والمتابعة المنتظمة لضمان أفضل نتائج للعلاج. يمكن أن تكون هذه العملية فعالة جداً في تحسين نظم القلب واستعادة نوعية الحياة الجيدة.

تكلفة عملية الكيّ بالقسطرة

تختلف تكلفة عملية الكيّ بالقسطرة بناءً على عدة عوامل منها الموقع الجغرافي والمستشفى الذي تُجرى فيه العملية. بالإضافة إلى ذلك، قد تؤثر تكاليف الأدوية والرعاية اللاحقة على التكلفة الإجمالية للعلاج.

يجب على المريض مناقشة التكاليف المحتملة مع فريق الرعاية الصحية والتأكد من فهم جميع الجوانب المالية المرتبطة بالعملية. في بعض الحالات، قد يغطي التأمين الصحي جزءاً من التكلفة، ولكن من المهم التأكد من تفاصيل التغطية قبل الإجراء.

يمكن أن تكون عملية الكيّ بالقسطرة استثماراً كبيراً في صحة القلب، خاصةً إذا كانت تساهم في تحسين نوعية الحياة وتقليل الحاجة إلى العلاجات المستمرة. يجب على المريض النظر في جميع الجوانب المالية والطبية لاتخاذ قرار مستنير بشأن العلاج.

لا تنس قراءة >> هل عملية القلب المفتوح خطيرة؟
لا تنس قراءة >> كيف يتم تغيير الصمام الأورطي.

YouTube video

تجارب المرضى الأعزاء

أستاذ دكتور/ ياسر النحاس
استاذ جراحة القلب و الصدر - كلية الطب جامعة عين شمس. إستشاري جراحة القلب بمستشفيات دار الفؤاد ، السعودي الألماني، الجوي التخصصي بالتجمع، شفا، جولدن هارت و ويلكير
____________________
عضو الجمعية الأمريكية و الأوروبية لجراحة القلب
____________________
عنوان عيادة دكتور ياسر النحاس
١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع
مواعيد العيادة:
السبت و الاربعاء: من الثانية إلى الخامسة مساءا
الحجز مسبق تليفونيا : 01150009625
____________________
أفضل دكتور جراحة قلب مفتوح في مصر (استفتاء الأهرام)
أفضل جراح قلب في مصر ( إستفتاء صدى البلد)
أستاذ دكتور/ ياسر النحاس on Facebookأستاذ دكتور/ ياسر النحاس on Linkedinأستاذ دكتور/ ياسر النحاس on Youtube
Share This Article
error: Content is protected !!