أحدث المقالات
الرئيسيةأمراض الشرايين التاجية10 خطوات للتعامل مع المتلازمة التاجية الحادة والعلاج بدون جراحة
المتلازمة التاجية الحادة
أمراض الشرايين التاجية

10 خطوات للتعامل مع المتلازمة التاجية الحادة والعلاج بدون جراحة

أن تحافظ على سلامة قلبك وكفاءة عمله معناه أن تعيش حياة خالية من كثير من المشاكل، ومستمتعاً بحياتك دون الكثير من الالتزامات والمحاذير، إلا أن السبيل للوقاية لا يأتي إلى بالمعرفة، إليك تفاصيل المتلازمة التاجية الحادة.

 

ما هي متلازمة الشريان التاجي الحادة؟

تنقسم أمراض القلب إلى العديد من الأقسام تبعاً لطبيعة المرض وتأثيره على أجزاء القلب، لهذا ترى مشاكل وأمراض نظم القلب الخاصة بكهربية القلب، وأمراض الشرايين التاجية مثل ضيق الشرايين التاجية أو النوبة القلبية بأنواعها كالنوبة القلبية الصامتة.

متلازمة الشريان التاجي الحادة تتعلق بشرايين القلب، إذ تتمثل في انسداد مفاجئ في الشرايين المغذية لعضلة القلب.

المتلازمة التاجية الحادة تتشابه مع ضيق الشرايين التاجية أو النوبات القلبية العادية في نقص التروية الدموية للقلب، غلا أن السابق ذكرهم يؤثرون على كمية الدم الواصلة للقلب، بينما متلازمة الشريان التاجي الحادة تسبب انقطاع التروية الدموية عن جزء من أجزاء عضلة القلب؛ ما قد يسبب تلفه بصورة تامة.

أيضاً قد تنشأ أمراض القلب نتيجة عيوب خلقية ومشاكل جينية، يمكنك معرفة المزيد عنها من خلال هذا المقال: أنواع العيوب الخلقية في الشرايين التاجية 

 

أسباب المتلازمة التاجية الحادة

قبل ذكر سبب هذه النوبة والطريقة التي تحدث بها، فإن هنالك العديد من الأسباب التي تأخذك في الطريق نحو الإصابة بالنوبات القلبية عموماً بما فيها المتلازمة التاجية الحادة، وهي:

عادةً ما تنشأ هذه النوبة عن جلطة قلبية، هذه الجلطة يكون منشؤها في الأصل تصلب الشرايين التاجية، في بعض الحالات يحدث يتسبب هذا التصلب في الشرايين بضيق الشريان التاجي، أو تمزق لغلاف الجزء المتصلب من الشريان التاجي ومن ثمَّ خروج محتوياتها التي تسد الشريان التاجي.

ولكن هذا هو السبب الأغلب وليس الوحيد لجلطات القلب، فقد تنتقل الجلطة القلبية إلى القلب عبر الدورة الدموية بعد تكونها في أحد أجزاء الجسم.

لهذا أنصحك بالاطلاع على كيفية التعامل مع الجلطة القلبية والأعراض التي تسببها من خلال هذا المقال: أعراض جلطة القلب

 

أعراض المتلازمة التاجية الحادة

العلامة الأبرز على النوبات القلبية والذبحة الصدرية هي ألم الصدر، بالإضافة إلى مجموعة أخرى من الأعراض:

  • انتقال ألم الصدر إلى الكتف أو الرقبة او الظهر والفك.
  • بعض الدوار والصداع.
  • قصور التنفس.
  • القيء والغثيان.
  • عرق غزير.
  • إرهاق شديد.

تختلف حدة ألم الصدر بين مريض وآخر، كما أن الأعراض المختلفة تتنوع بين المرضى فليس شرطا أن تظهر مختلف تلك الأعراض وبنفس الحدة.

كما أن ألم الصدر ليس علامة على مرض القلب وحده، فالكثير من المشاكل الصحية كالحموضة والتهاب المرارة أو التهاب الغضاريف ونحو ذلك قد يسبب الماً في الصدر.

ألم الصدر اللاقلبي له العديد من السمات الخاصة بها، وعلى كل حال من المهم أن تستطيع تمييزه عن ألم الصدر القلبي وألم المتلازمة التاجية الحادة وأن تستطيع أخذ التصرف الصحيح للتعامل مع ألم الصدر.

لهذا أنصحك بهذا المقال: الفرق بين ألم الصدر القلبي وألم الصدر اللاقلبي 

 

مضاعفات متلازمة الشريان التاجي الحادة

  • متلازمة الشريان التاجي الحادة تمثل حالة طبية طارئة، ومن ثمَّ فإن تصرفك تجاه هذا الأمر له تأثير مباشر على حياتك وصحتك.
  • يمكن أن تسبب هذه النوبة تلفاً دائماً بالقلب، وبالتالي تأثر كفاءة عضلة القلب تبعاً لمقدار هذا التلف.

وهنا يحضرنا سؤال مهم: هل المتلازمة التاجية الحادة يمكن أن تتسبب في توقف القلب المفاجئ؟

جراحة القلب بالمنظار

لحسن الحظ ليس هذا هو السبب في توقف القلب المفاجئ، حالات توقف القلب المفاجئ ليست بذات الانتشار الذي لقصور الشرايين التاجية، كما أنها تتعلق بشكل رئيسي بحالات خاصة من اضطراب نظم القلب.

 

تشخيص المتلازمة التاجية الحادة

تشخيص مرض الشريان التاجي بشكل عام له العديد من الفحوصات، وفي حال النوبة القلبية أو قصور الشريان التاجي الحاد فإن أهم الفحوصات التي تجرى هي:

 

  • بعض الفحوصات الأخرى أيضاً قد تستعمل بعد ذلك كالأشعة المقطعية والقسطرة القلبية وأشعة الإيكو.
  • يظهر رسم القلب بعض التغيرات في الموجات الطبيعية إذا كنت مصاباً بنوبة قلبية، من خلال قراءة هذا الرسم يستفيد الطبيب بعض المعلومات المهمة في التشخيص والعلاج للمشكلة التي تعاني منها.
  • كما أن إنزيمات القلب تتغير نسبتها في الدم، إن لم تكن تعرف ما هي أنزيمات القلب ودلالات تغيرها اقرأ هذا المقال: 
  • بعد التأكد من النوبة القلبية والمتلازمة التاجية الحادة يحضرنا سؤال، ما هو علاج انسداد الشرايين التاجية؟

اقرأ أيضاً: 4 وسائل لتشخيص مرض الشريان التاجي | من أهمها الإيكو.

 

علاج انسداد الشريان التاجي

قبل الشروع في ذكر علاج المتلازمة التاجية الحادة يتوجب عليك التعامل مع هذا الأمر بطريقة صحيحة حتى وصول المستشفى.

إليك الآن كيف تتعامل مع الذبحة الصدرية: 

  1. التأكد من أعراض المريض وأنها ذبحة صدرية.
  2. مساعدة المريض على الجلوس في وضع يريحه.
  3. احرص على ألا يتحرك المريض من مكانه وألا يبذل أي مجهود.
  4. احرص على طمأنة المريض؛ لئلا تتفاقم حالته ويزداد الضرر اللاحق به.
  5. اطلب للمريض الإسعاف.
  6. سؤال المريض ما إن كان عانى من هذا الأمر من قبل.
  7. إن لم تكن تلك مرته الأولى فاسأله عن دوائه إن كان معه وساعده على تناوله.
  8. إن لم يكن معه دوائه، فلا تشتري له أي دواء آخر يطلبه منك.
  9. أعطه من 2-4 من حبوب الأسبرين 75 ملغم، والمعروف باسم أسبرين الأطفال.
  10. قبل إعطائه الأسبرين تأكد منه شفهياً أنه لا يعاني من حساسية منه.

التعامل الطبي مع المتلازمة التاجية الحادة

  • عادةً ما تنتهي الذبحة الصدرية المستقرة في غضون 10-15 دقيقة، فإن زادت عن ذلك فذلك قصور حاد في الشريان التاجي، وهو ناتج عن انسداد كلي في الشرايين التاجية.
  • ينقسم التعامل الطبي في المستشفى مع الذبحة الصدرية إلى علاج فوري وعلاج طويل الأمد، فبعد تشخيص المريض والإقرار بحاجته إلى علاج انسداد الشرايين التاجية أو ضيقها، يكون العلاج طويل الأمد للمريض، وهذا العلاج يكون علاجاً دوائياً في غالب الأمر بتناول أدوية لسيولة الدم وأدوية تعمل على توسيع شرايين القلب وكذلك على التقليل من الضغط الواقع على القلب.
  • أما التعامل الحالي مع النوبة القلبية فيعطى المريض المهدئات وأدوية السيولة وإذابة الجلطات، يستجيب المريض لهذا العلاج، ولكن هذا الأمر لا يعالج سوى الحالة الطارئة التي ظهرت دون معالجة السبب وهو ضيق الشرايين التاجية.
  • نلجأ بعد ذلك إلى علاج ضيق الشرايين التاجية متمثلاً إما في توسيع الشرايين التاجية بالقسطرة البالونية، أو في إجراء جراحة ترقيع الشرايين التاجية، وهي جراحة تهدف إلى تغيير الشرايين المسدودة بشرايين أخرى سليمة من الجسم. وكذلك يمكن استعمال دعامات القلب في علاج انسداد شرايين القلب.

لا يفوتك هذا المقال: افضل علاج لفتح شرايين القلب المسدودة 

يبحث البعض أيضاً عن طرق طبيعية لعلاج مشاكل الشرايين التاجية دون اللجوء إلى تدخل جراحي، فهل يمكن علاج قصور الشريان التاجي بدون جراحة؟

 

علاج قصور الشريان التاجي  بدون جراحة

علاج قصور الشريان التاجي نذكر منه العلاج الدوائي والعلاج بالتدخل المحدود بدون جراحة.

 1-أدوية علاج قصور الشريان التاجي
  • كما ذكرنا فإن ضيق  أو انسداد الشريان التاجي ناتج عن خلل باستجابة الأوعية الدموية وضيق قطرها نتيجة ترسب الدهون، وبالتالي فإن من الضروري وصف أدوية لعلاج الدهون المتراكمة بالجسم، وكذلك وصف أدوية تساعد على سيولة الدم.
  • كما أن من أدوية علاج انسداد وضيق الشريان التاجي هي مثبطات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم والنيتروجلسرين، وتلك الأدوية لها دور في تنظيم نشاط القلب والدورة الدموية.

هل عملية انسداد الشرايين خطيرة ؟ إليك الإجابة الكاملة

2-علاج قصور الشريان التاجي بالأعشاب
  • يبحث البعض عن بدائل للعلاج الدوائي والتدخلات الجراحية، كما أن البعض لديهم فوبيا وفقدان الثقة في الأطباء، إلا أن أمراض القلب ليست من الأمراض التي يمكن التهاون فيها، ولا يمكن الاقتصار على الأعشاب والعلاج الطبي البيدل أو نحو ذلك، بل تناول أي من تلك الأعشاب ينبغي أن يكون بحرص تجنباً لأية مخاطر لها.
  • مما يمكن اعتبار من سبل علاج المتلازمة التاجية الحادة بالأعشاب أو العلاج البديل هو تناول أحماض أوميجا 3 من مصادرها المختلفة، ولكنها علاج تكميلي لسبل العلاج الطبية واستكمالاً للنصائح المختلفة الموجهة للمرضى.

طالع الآن لتستزيد حول: ادوية علاج فشل القلب 

3-قسطرة الشريان التاجي لعلاج انسداد الشرايين
  • القسطرة القلبية هي أنبوب رفيع يدخله الطبيب عبر أحد الأوردة الدموية للجسم، ويستعملها إما في تشخيص وتحديد الشريان التاجي المسدود، وكذلك في علاج أمراض صمامات القلب وأمراض الشرايين التاجية.
  • يمكن أن يستعمل الطبيب قسطرة الشريان التاجي لتوسيع الشرايين التاجية بالقسطرة البالونية، أو في تركيب دعامات القلب، من شأنها أن تحافظ على اتساع الشريان التاجي بما يحفظ التروية الدموية للقلب.
  • أما عن دعامة القلب ويتوافر منها أنواع مختلفة، وتتميز دعامات الشرايين التاجية بكفائتها في علاج الشرايين التاجية بدون جراحة، دون الحاجة إلى اللجوء إلى جراحة القلب المفتوح أو غير ذلك.

إليك التقنية طفيفة التوغل ذات الكفاءة العالية:  جراحة القلب بالمنظار

 

نصائح لمرضى قصور الشريان التاجي

إليك فيما يلي العديد من النصائح لمرضى قصور الشريان التاجي والمتلازمة التاجية الحادة لعلها أن تخفف من الحكم، كما من شأنها الوقاية من أمراض الشرايين بالأساس، وهي:

  • الحد والإقلاع عن التدخين.
  • اجتناب القلق والتوتر الزائد.
  • تناول طعام غذائي مناسب لمرضى القلب.
  • التخلص من السمنة المفرطة قدر الإمكان.
  • تغيير نمط الحياة، والاجتهاد نحو ممارسة الرياضة أ, المشي بانتظام.
  • علاج الأمراض المختلفة والمشاكل الصحية، كارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع الكوليسترول وتصلب الشرايين والسكري.

 

أسئلة شائعة عن المتلازمة التاجية الحادة 

1- كيف اعرف ان عندي جلطه بالقلب؟

جلطة القلب تسبب أعراض مشابهة لأعراض النوبة القلبية متمثلة في 

  • ألم الصدر
  • الغثيان
  • التعرق
  • الشعور بالدوار
  • الإرهاق والتعب
  • قصور في التنفس
  • الألم المحول، وهو الشعور بالألم في مناطق أخرى بالجسم كالكتف أو الرقبة أو الظهر

2- كم تستمر أعراض جلطة القلب؟

  • النوبة القلبية المستقرة التي يصاحبها انسداد جزئي في الشريان التاجي لا تدوم أكثر من 10-15 دقيقة، فإن زادت عن ذلك فهو انسداد كلي في الشريان.
  • كلتا الحالتين يلزمهما التدخل الطبي الفوري، وتناول أدوية القلب وأدوية النوبة القلبية إن سبق لك الإصابة بها.

3- هل قصور الشريان التاجي يظهر في رسم القلب؟

رسم القلب هو أبرز الفحوصات لتشخيص النوبة القلبية أو المتلازمة التاجية الحادة، وقصور الشريان التاجي يظهر في رسم القلب على شكل تغيرات في الرسم الطبيعي للقلب.

أستاذ دكتور/ ياسر النحاس
أستاذ جراحة القلب والصدر ، كلية الطب، جامعة عين شمس
استشاري جراحة القلب والصدر بمستشفىات عين شمس التخصصي , دار الفؤاد , شفا , الجوى التخصصي و السعودي الالماني
_________________
إذا كان لديك أستفسار عن ترتيبات الجراحه يمكنك الاتصال مباشره بالدكتور ياسر النحاس علي تليفون ٠١١٥٠٠٠٩٦٢٥ يوميا من السابعه إلي العاشره مساءا
_________________
عياده خاصة: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع
السبت و الاثنين و الاربعاء: من الثالثة إلى الخامسة مساءا
تليفون العيادة الأرضي: ٢٦٩٠٥٠٥٩
تليفون العيادة المحمول: 01150009625
_________________
مواعيد أ. د ياسر النحاس بمستشفى شفا بالتجمع الخامس : السبت من ١٢ الى ١ ظهرا
_________________
مواعيد أ. د ياسر النحاس بمستشفى الجوي التخصصي بالتجمع الخامس : السبت من ١ الى ٢ ظهرا.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

error: ممنوع النسخ أو الاقتباس الا بأذن خطي من أستاذ دكتور / ياسر النحاس