هل عملية تغيير صمام القلب خطيرة

هل عملية تغيير صمام القلب خطيرة ؟ تهدف جراحة استبدال صمام القلب إلى استبدال صمام القلب التالف بصمام اصطناعي أو بيولوجي ؛ وللحفاظ على سلامة وظائف القلب ، فإن هذا الضرر ناتج عن عدة أسباب ، مثل: العيوب الخلقية ، والالتهابات البكتيرية ، وتلف الصمام الناتج عن التقدم  بالعمر و الحمى الروماتيزمية.

  الصمامات الأربعة هي:

الصمام المترالي، والصمام الثلاثي الشُّرف، والصمام الرئوي، والصمام الأورطي.

• يحتوي كل صمام على لوحات تسمى وريقات الصمام التاجي والصمام ثلاثي الشرفات للصمام الأبهري والرئوي. تفتح هذه اللوحات وتغلق مرة واحدة خلال كل نبضة قلب. الصمامات التي لا تفتح أو تغلق بشكل صحيح تعطل تدفق الدم من القلب الي الجسم
• عند جراحة صمام القلب ، يقوم الجراح بإصلاح أو استبدال صمامات القلب المصابة او التالفة . يمكن استخدام العديد من الأساليب الجراحية لإصلاح أو استبدال صمامات القلب، ويشمل ذلك جراحة القلب المفتوح أو جراحة القلب بالمنظار .
• يعتمد علاجك على العديد من العوامل ، بما في ذلك عمرك وحالتك الطبية وحالة صمام القلب المصاب وشدة حالتك.

سبب إجراء هذه العملية :-

ان وظيفة صمامات القلب هي السماح للدم بالمرور عبر غرف القلب ، في اتجاه واحد ، حيث تنقبض الأذينين والبطينين ، حتى يصل الدم الذي يمر عبر القلب إلى الشرايين الرئيسية ، ومن هناك يذهب إلى الرئتين وبقية الجسد. عند تلف الصمام: على سبيل المثال بسبب تضيق الصمام الشديد أو عدم كفاية إغلاق الصمام (قصور الصمام) ، لا يصل الدم إلى وجهته بشكل صحيح (يتدفق الدم ببطء أو في الاتجاه المعاكس) ، مما يجعل من الصعب على القلب أن يعمل بشكل صحيح .

فاعندما عندما يؤثر تضيق الصمام أو فشل الصمام على وظيفة القلب أو هيكله ، فقد يحتاج صمام القلب إلى الإصلاح أو الاستبدال.

اقرأ المزيد : تغيير الصمام الاورطي .

الاعراض المصاحبة لامراض الصمامات:

. الشعور بالضعف وألم في الصدر وضيق في التنفس والشعور بالتعب أثناء المجهود البدني وما إلى ذلك.

أما أسباب أمراض الصمامات فهي كثيرة ومختلفة وتشمل:

تلف الصمامات مع تقدم العمر ، تشوهات الصمامات الخلقية ، الالتهابات البكتيرية التي تؤثر بشكل مباشر على الصمامات وغيرها

أقرأ أيضا: أمراض الصمام الميترالي

هل عملية تغيير صمام القلب خطيرة – مضاعفات ومخاطر العملية:

تشمل المخاطر المحتملة لجراحة صمام القلب ما يلي:

1. نزيف
2. نوبة قلبية
3. عدوى
4. عطل الصمام يؤثر على الصمامات المستبدلة
5. عدم انتظام ضربات القلب
6. السكتة الدماغية
7. الوفاة

اقرأ ايضا : جراجة القلب بالمنظار .

مخاطر جراحة استبدال صمام القلب هي كما يلي:

1. تلوث الشق الجراحي – غالبًا ما يكون التلوث سطحيًا ويتم علاجه موضعيًا. لكن في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي إلى التهاب أكثر خطورة في الطبقات تحت الجلد وحتى يصل إلى عظم القص. قد يحتاج الطبيب إلى إعادة فتح الشق للتخلص من أي بكتيريا متبقية.
2. النزيف – يحدث النزيف في منطقة الجراحة عادة نتيجة لتلف الأنسجة الموضعي. يمكن أن يحدث النزيف مباشرة بعد العملية ، في غضون 24 ساعة ، أو في حالات نادرة ، أسابيع أو أشهر بعد العملية. يحدث النزيف بسبب تمزق الأوعية الدموية الصغيرة أو الكبيرة ، أو بسبب توصيل الصمام السيئ (التسرب). الندبة – يعتمد تناسق الندبة الناتجة عن شق الندبة على نوع الغرز والوراثة.
3. مخاطر التخدير – غالبًا ما تكون هذه الظواهر ناتجة عن الحساسية للتخدير. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يحدث رد فعل خطير يسبب انخفاضًا في ضغط الدم (صدمة تأقية – تلف الأوعية الدموية الرئيسية للقلب -)
4. التسبب في تلف بنية القلب – في الصمامات الأخرى أو عضلة القلب أو البطانة. عدم انتظام دقات القلب – بسبب وجود ألياف عضلة القلب بالقرب من الصمام.

بعد العملية

• بعد جراحة صمام القلب ، تقضي يوم او اكثر بالعناية المركزة , سيتم إعطاؤك سوائل عن طريق الوريد والتغذية والأدوية. سيتم استخدام أنابيب أخرى لتصريف البول من داخل المثانة ، وكذلك السوائل والدم من جرح الصدر. يمكنك الحصول على الأكسجين من خلال قناع أو قنية أنفية.
• بعد الانتهاء من إقامتك في وحدة العناية المركزة ، سيتم نقلك إلى وحدة العناية المحسنة لعدة أيام. يعتمد الوقت الذي تقضيه في وحدة العناية المركزة وفي المستشفى على حالتك وعلى الجراحة.
• سيراقب فريق العلاج حالتك وعلامات عدوى الجرح. سيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بفحص ضغط الدم والتنفس ومعدل ضربات القلب. سيساعدك فريق الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا على تخفيف آلام ما بعد الجراحة.
• سيطلب منك فريق العلاج الخاص بك المشي بانتظام لزيادة نشاطك تدريجيًا والسعال وممارسة تمارين التنفس أثناء التعافي.
• سيعطيك طبيبك تعليمات لاتباعها خلال فترة التعافي ؛ مثل مراقبة علامات التهاب الجرح ، والعناية بالجرح بشكل صحيح ، وتناول الأدوية ، وإدارة الألم والآثار الجانبية الأخرى بعد الجراحة.

أقرأ أيضا: الحياة بعد تغيير صمام القلب

النتائج

• بعد جراحة صمام القلب ، قد تتمكن من استئناف أنشطتك اليومية. مثل العمل والقيادة وممارسة الرياضة. سيخبرك طبيبك متى يمكنك استئناف أنشطتك العادية. ستحتاج عادة إلى تناول الدواء.
• سوف تحتاج إلى رؤية طبيبك بانتظام للمتابعة. يمكنك الخضوع لعدة اختبارات لتقييم ومراقبة صحتك.
• قد يطلب منك طبيبك إجراء تغييرات على نمط حياتك الصحي ، بما في ذلك ممارسة النشاط البدني ، وتناول نظام غذائي صحي ، وإدارة التوتر ، وتجنب التدخين ، للحفاظ على صحة قلبك وعمله.
• قد يوصي طبيبك بالمشاركة في برنامج إعادة تأهيل القلب ، وهو برنامج يتضمن مواد تعليمية وتمارين مصممة لمساعدتك على التعافي بعد جراحة القلب وتحسين صحتك العامة وصحة القلب والأوعية الدموية.

اقرأ ايضا : عملية القلب المفتوح .

أستاذ دكتور/ ياسر النحاس

أستاذ جراحة القلب والصدر ، كلية الطب، جامعة عين شمس
استشاري جراحة القلب والصدر بمستشفىات عين شمس التخصصي , دار الفؤاد , شفا , الجوى التخصصي و السعودي الالماني
_________________
إذا كان لديك أستفسار عن ترتيبات الجراحه يمكنك الاتصال مباشره بالدكتور ياسر النحاس علي تليفون ٠١١٥٠٠٠٩٦٢٥ يوميا من السابعه إلي العاشره مساءا
_________________
عياده خاصة: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع
السبت و الاثنين و الاربعاء: من الثالثة إلى الخامسة مساءا
تليفون العيادة الأرضي: ٢٦٩٠٥٠٥٩
تليفون العيادة المحمول: 01150009625
_________________
مواعيد أ. د ياسر النحاس بمستشفى شفا بالتجمع الخامس : السبت من ١٢ الى ١ ظهرا
_________________
مواعيد أ. د ياسر النحاس بمستشفى الجوي التخصصي بالتجمع الخامس : السبت من ١ الى ٢ ظهرا.