الرئيسيةأمراض نظم أو نبض القلبخفقان القلب عند النوم إحدى مشاكل اضطراب نظم القلب
أمراض نظم أو نبض القلب

خفقان القلب عند النوم إحدى مشاكل اضطراب نظم القلب

ألم الصدر اللاقلبي

إن فزعت من تسارع ضربات قلبك عند النوم بصورة مفاجئة فهذه تجربتك مع خفقان القلب عند النوم، وإن للاطلاع على أنواع الخفقان المختلفة وكيفية التعامل معها لأثر فعاَّل في علاج الخفقان، لكن ما أود أن أطرحه هنا؛ هل خفقان القلب بهذه البساطة لأتعامل معه بأريحية؟ أم للأمر بعد آخر ذو خطر ؟ بين هذا وذاك عليك أن توازن، فإليك الآن البيان.

 

ما هو خفقان القلب 

الخفقان هو اضطراب في ضربات القلب بصورة مفاجئة، ويشمل ذلك زيادة فى ضربات القلب يصحبها ضيق فى التنفس وألم في الصدر والرقبة، وقد يكون هذا الخفقان متقطعاً أو مستمراً، كذلك يكون نابعاً من مشكلة صحية ما.

 

اسباب خفقان القلب عند النوم 

تتعدد أسباب خفقان القلب عند النوم وتختلف تبعًا للحالة المزاجية والنفسية والصحية للشخص والتي تؤدى إلى تسارع ضربات القلب. ويمكن عد تلك الأسباب فيما يلي: 

  • الحمى.
  • التقدم فى العمر. 
  • ارتفاع ضغط الدم. 
  • السمنة وارتفاع الكوليسترول.
  • التغيرات الهرمونية الناتجة عن الخلل الوظيفى للغدة الدرقية .
  • الحالة النفسية مثل الاكتئاب والتعرض لنوبات القلق النفسي .
  • التغيرات الهرمونية المصاحبة للحمل والطمث وانقطاع الطمث .
  • الحالة المزاجية مثل التعرض للتوتر الشديد والضغوطات العصبية .
  • التدخين وتناول الكحوليات والمنشطات الغير شرعية مثل الكوكايين والأمفيتامينات .
  • الإجهاد العضلي مثل ممارسة الرياضة بصورة مجهدة للقلب نتيجة ارتفاع الأدرينالين فى الدم.
  • الإكثار من تناول المشروبات التي تحتوي على المنشطات مثل الكافيين والنيكوتين وغيرها .
  • أسباب مرضية متعلقة بالحالة الصحية للقلب مثل العيوب الخلقية أو إجراء عمليات جراحية مسبقًا.
  • الأعراض الجانبية لبعض الأدوية مثل أدوية البرد والحساسية والأدوية الخاصة بـ اضطراب الغدة الدرقية.

اسباب خفقان القلب المفاجئ

تتزايد ضربات القلب بصورة مفاجئة نتيجة إرتفاع تركيز الأدرينالين المفاجئ فى الدم الناتج عن الخوف الشديد أو نوبات القلق المفاجئة وكذلك مع الصدمات النفسية. 

الخفقان ليس هو السبب الوحيد وراء اضطراب نظم القلب، طالع هذا أيضاً: الرجفان الأذيني أكثر الاسباب شيوعًا لعدم انتظام ضربات القلب | الرقرقة الاذينية

 

أعراض خفقان القلب واضطراب نظم القلب 

  • خمول شديد وضعف عام. 
  • ألم في الصدر والظهر والرقبة. 
  • صعوبة في البلع مصاحب لألم في الحلق والفكين. 
  • يتميز خفقان القلب باضطراب نظم القلب و تسارع نبضاته tachycardia. 
  • ضيق شديد في التنفس  قد يؤدي إلى الإغماء نتيجة لانخفاض ضغط الدم. 

في حال ازدياد معدل ضربات القلب | كيف تتعامل مع الوضع؟

عدم انتظام ضربات القلب لدى كبار السن

من المعروف أن المتوسط الطبيعي لضربات القلب هي 60_100 نبضة للدقيقة الواحدة، مع التقدم في العمر وضعف عضلة القلب يمكن أن يترتب علي ذلك بطئ نبضات القلب أو تسارع فى ضربات القلب يصاحبها ألم في الصدر وضيق فى التنفس، وتتعدد الأسباب والأمراض المؤدية إلى عدم انتظام ضربات القلب لدى كبار السن، ومنها: 

  • تسرع القلب فوق البطيني. 
  • الرجفان الأذيني atrial fibrillation، إذ تتزايد ضربات القلب نتيجة خلل في كهربية القلب. 
  • الرجفان البطيني Ventricular fibrillation، إذ تزداد ضربات القلب نتيجة ارتجاف البطينين و تسارع نبضاته 
  • متلازمة كيو تي الطويلة الناتجة عن خلل و تشوهات وراثية فى القلب  أو آثار جانبية لبعض الأدوية  المستخدمة. 

تتسارع ضربات القلب في كل الحالات السابقة ولكن ذلك لا ينفي احتمالية تباطؤ ضربات القلب لدى كبار السن لأقل من 60 نبضة لكل دقيقة، وتزداد خطورة خفقان القلب مع تكرارها وتحول تسارع ضربات القلب لحالة مرضية قد تتطور مسببةً الوفاة المفاجئة. 

هل تعاني من اضطراب نظم القلب؟ إليك أحد الحلول: جهاز ضبط تزامن ضربات القلب

 

تشخيص خفقان القلب 

إذا كان التعرض لخفقان القلب عند النوم غير متكرر ولا يسبب ألم شديد في الصدر أو ضيق شديد فى التنفس قد يؤدي إلى إغماء؛ إذا فلا ضرورة للجوء إلى الطبيب. 

أما إذا كنت ممن يعانون من خفقان القلب بصورة متكررة أو كنت ممن يعانون من حالة صحية متعلقة بالقلب مثل التشوهات الخلقية فى القلب أو خلل في ايٍ من الصمامات أو قمت بعملية جراحية سابقة؛ يجب اللجوء وفوراً لطبيبك للوقوف على حالتك وكيفية علاجها وتنظيم ضربات القلب. 

تشخيص خفقان القلب يكون عن طريق: 

  1. التاريخ المرضي.
  2. الفحوصات المختلفة مثل:
    • القسطرة. 
    • اشعة الايكو. 
    •  الأشعة التليفزيونية. 
    • جهاز مخطط كهربية القلب  ECG.   
    • جهاز الهولتر يسجل تسارع ضربات القلب خلال 24ل72 ساعة.
    • جهاز تسجيل الأحداث القلبية لمدة من أسبوع وحتى شهور يسجل التغيرات الطفيفة في ضربات القلب. 

لا يفوتك أيضاً الاطلاع على: الاختبارات الكهروفسيولوجية للقلب

جراحة القلب بالمنظار

 

علاج خفقان القلب وانتظام ضربات القلب عند النوم 

يختلف علاج خفقان القلب وفقاً لحالة الشخص المصاب بها ومدى تكراره، وتتنوع تلك السبل بين علاج خفقان القلب طبيعياً أو بالتدخل الجراحي والأدوية. 

1-علاج خفقان القلب طبيعيًا

إن كان خفقان القلب حالة عابرة لم تأتيك من قبل ولا تتكرر كثيراً؛ فما يلي من شأنه أن يساعدك على التخلص من هذه المشكلة:

  • تقليل الضغط النفسى عن طريق ممارسة تمارين الإسترخاء مثل :التأمل واليوجا وتمارين التنفس حيث يعمل التنفس العميق على تهدئة النفس وتحسين الحالة المزاجية. 
  • التقليل من المنبهات مثل الكافيين والنيكوتين وغيرها وعدم تناولها قبل النوم مباشرة. 
  • التقليل من الرياضات المجهدة أو تنظيم ممارستها في الأوقات المناسبة من اليوم. 
  • الامتناع عن التدخين وشرب الكحوليات والمنشطات الغير شرعية مثل الكوكايين. 

 زد من معلوماتك حول اعتلال عضلة القلب وهل يمكن أن يكون على صلة بخفقان القلب عند النوم؟

2-علاج خفقان القلب بالاعشاب

غالبا ما يكون سبب خفقان القلب وخاصة عند الحوامل هو نقص عنصر الماغنسيوم فى الدم  لذا ينصح بتناول الأغذية الغنية بالماغنسيوم مثل الخضروات والبقوليات والمكسرت، كما توجد بعض النباتات التي تساعد على تنظيم ضربات القلب مثل: 

  • شراب عشبة الزعرور  
  • شراب عشبة الناردين 
  • شراب عشبة ذنب الأسد 
  • شراب عشبة زنبقة الوادي 
  • شراب عشبة جذر الثعبان الهندي 

استعمال هذه الاعشاب يجب أن يكون تحت إشراف الطبيب أو الصيدلي لتعارض بعض موادها الفعالة مع أدوية أخري.

3-علاج خفقان القلب دوائيًا

  • عند اللجوء إلى الطبيب المختص يتم وصف الأدوية المنظمة لضربات القلب مثل المميعات وأدوية السيولة مثل الإسبرين لتفادي انخفاض ضغط الدم وقلة الدم الواصل إلى القلب واجهاده. 
  • يمكن أن يصف الطبيب دواء مضاد اضطراب نظم القلب على طريق الفم أو حقن. 
  • التوقف عن استخدام الأدوية المسببة لخفقان القلب وعدم انتظام ضربات القلب كآثار جانبية مثل أدوية البرد والحساسية  والأدوية الخاصة بالغدة الدرقية.

إليك المزيد في هذا المقال: عدم انتظام ضربات القلب | إضطراب نظم القلب | عدم انتظام دفات القلب

4-علاج خفقان القلب جراحيًا 

عند تسارع ضربات القلب لفترات طويلة وبصورة متكررة يكون التدخل الجراحي ضروريًا ويختلف باختلاف الحالة مثل: 

  • القسطرة: تستخدم القسطرة لتصحيح المسار الكهربائي المسؤول عن تسارع ضربات القلب.
  • زرع جهاز تنظيم ضربات القلب  تحت الجلد والذي يستشعر أي تغير في نظم القلب ثم يرسل نبضات كهربية تصحيح المسار الكهربى المسؤول عن تسارع ضربات القلب. 
  • زرع جهاز مقوم نظم القلب مزيل الرجفان القابل للزرع ICD وهو في حجم جهاز النداء ويتم زراعته جراحيًا في الصدر ويقول بمتابعة نظم القلب ويرسل إشارات كهربية دقيقة تعيد نبضات القلب إلي مسارها الطبيعى.
  • قد تحتاج الحالة إلى جراحة قلب مفتوح يتم  خلالها  إتلاف المسار الإضافي المسبب لتسارع ضربات القلب، لكن تكون الجراحة الخيار الأخير بعد فشل الخيارات الأخرى في تنظيم ضربات القلب.

بين يديك الآن تقنية طفيفة التوغل لعلاج الخفقان، لا تفوتك: عملية الكيّ بالقسطرة التداخليه لعلاج الذبذبه الاذينيه | عزل الاورده الرئويه بالكيّ | أ.د. ياسر النحاس  

خفقان القلب عند الحوامل 

  • يتكرر خفقان القلب بصورة عادية غير مقلقة عند الكثير من الحوامل نتيجة زيادة متطلبات الجنين الذي ينمو بداخلها إلى المواد الغذائية الضرورية .
  • كما يزداد حجم الدم عند الأمهات الحوامل لتلبية احتياجات جنينها العزيز مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وتتسارع نبضات قلبها بمعدل 25% وهذا وضع طبيعي واستثنائي ناتج عن ظروف استثنائية. 
  • عندما تتسارع ضربات القلب فيما يزيد عن 25%ينتج ما يعرف بخفقان القلب. 
  • كما أن الأم الحامل قد تتعرض لخفقان القلب عند النوم على ظهرها نتيجة لضغط الجنين على الأوعية الدموية لذا يُفضل النوم على الجانب الأيمن لتفادى ذلك. 

هل لدي فرصة في الحمل مع أمراض القلب أو الحمل بعد عملية القلب المفتوح؟ إليك الإجابة.

    متى يكون خفقان القلب خطير؟

    عند تكرار خفقان القلب من وقت إلى آخر ومع كثرة تكراره وطول فترته يجب الوقوف على أسبابه وعلاجه، أما في حالة إهماله يمكن أن يصبح عرض لمرض أشد خطورة أو يصبح هو ذاته مقدمة لمرض أشد خطورة مثل: 

    • توقف القلب. 
    • الذبحة الصدرية. 
    • السكتة القلبية. 
    • الجلطات التي قد تؤدي إلي سكتة دماغية. 
    • وقد يؤدي في النهاية إلي الموت المفاجئ. 
    • فشل وظيفي للقلب وعدم قدرته على ضخ الدم بصورة جيدة. 

     

    حول خفقان القلب عند النوم يسألون

    ما سبب خفقان القلب عند الاستلقاء على الظهر؟

    • عند النوم على الظهر  لفترة طويلة أو الإستلقاء على السرير قبيل النوم تضطرب ضربات القلب وتتسارع فيما يُصاحبها ألم في الصدر وضيق في التنفس. 
    • من أهم مسببات خفقان القلب عند الإستلقاء على الظهر هو إرتجاع المرئ وأمراض الغدة الدرقية والعادات الخاطئة من تناول المكيفات وممارسة الرياضة بصورة خاطئة .
    • كما تصاب به المرأة الحوامل نتيجة ضغط الجنين علي الأوعية الدموية؛ كما سبق ذكره. وهذا إجمالاً سبب خفقان القلب عند الاستلقاء على الظهر. 

    ما هو سبب خفقان القلب عند الاستيقاظ من النوم؟

    يعانى البعض من تسارع ضربات القلب عند الاستيقاظ مسببة ألم فى الصدر والرقبة فيما يعرف بخفقان القلب: ما هو سبب خفقان القلب عند الاستيقاظ من النوم؟ يمكن تلخيص ذلك فيما يلي:

    • من أسبابه التوتر الناتج عن الأحلام السيئة والكوابيس 
    • ينطبق أيضًا على شلل النوم والذعر الليلى 
    • انخفاض مستوى السكر عند مرضى السكرى مما يؤدى إلى إفراز هرمون الإبينفرين ما يُحدث تغيرات شبيهة بالتوتر النفسى. 
    • بالإضافة إلى الأسباب العامة لخفقان القلب من التوتر النفسي والعادات الخاطئة لتناول المنشطات وغيرها

    كيف اتخلص من الخفقان عند النوم؟

    • تحديد مقدار تكرار الخفقان وحدته وما يصاحبه من أعراض.
    • اللجوء إلى سبل علاج خفقان القلب عند النوم طبيعياً بالسبل المذكورة تواً.
    • اللجوء إلى الطبيب المعالج وفق ما تقرر ذكره في المقال، للتدخل بما يناسب حالة المريض وعلاج الخفقان، وليعينك على أن تتخلص من خفقان القلب عند النوم.

     

    لذا عزيزى القارئ إذا شعرت بتسارع ضربات قلبك فلا تقلق وتريث لربما كان خفقان قلبك، أما إذا تكرر ذلك  عدة مرات فيجب اللجوء إلى طبيبك المختص لربما يشير خفقان القلب عند النوم إلى وجود مشكلة ما. 

     

    أستاذ دكتور/ ياسر النحاس
    أستاذ جراحة القلب والصدر ، كلية الطب، جامعة عين شمس
    استشاري جراحة القلب والصدر بمستشفىات عين شمس التخصصي , دار الفؤاد , شفا , الجوى التخصصي و السعودي الالماني
    _________________
    Professor of Cardiothoracic Surgery, Ain Shams University.
    Former Fellow at Mayo Clinic and Texas Heart Institute
    _________________
    أفضل دكتور جراحة قلب مفتوح في مصر .(استفتاء الاهرام)
    أفضل جراح قلب في مصر (صدى البلد)
    _________________
    عنوان العيادة: ١٥ شارع الخليفه المأمون-روكسي-مصر الجديده- امام سوق العصر– الدور التاسع
    ________________
    المواعيد: السبت و الاربعاء من الثانية إلى الخامسة مساءا
    ________________
    تليفون العيادة : 01150009625

    اترك تعليقاً

    لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

    error: ممنوع النسخ أو الاقتباس الا بأذن خطي من أستاذ دكتور / ياسر النحاس